患者
请大夫帮忙看看我是一直拉肚子，大便不成型，差不多2年了下腹部也疼，但是好了很长时间最近，又出现了，今天做了个大便常规请大夫帮忙看看还有大便，大夫看着像血吗（男，25岁）
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许缇医生
您好，大便没有血，但是化验的指标上面有脓细胞
患者
浓细胞严重吗大夫
患者
我确实有肠炎慢性粘膜炎症
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是我去年和前面的报告
患者
病理那个是去年9月份的大夫
患者
不知道能不能看清了
许缇医生
脓细胞说明还是肠道有感染
患者
哦哦，
许缇医生
图片看不清楚
患者
病理说，直肠粘膜慢性炎，可见淋巴细胞浆细胞浸润
患者
一开始怀疑溃疡结肠炎
患者
后来大夫说不是
患者
1－3这个浓应该不多吧大夫
许缇医生
不多
许缇医生
而且你查血白细胞也是好的
许缇医生
大便白细胞个数也是好的
许缇医生
也不好说
许缇医生
建议你再复查一个大便看看
患者
好的大夫，这个不是浓血便吧我这个大便
患者
严重吗现在这种情况
许缇医生
不是，你这只有脓没有血
许缇医生
还好
许缇医生
不排除细菌性痢疾的可能
患者
哦就是感染了这种可能对吧大夫
患者
我这种情况2年了
患者
有脓的情况下，能排除肠癌吗大夫，肠癌不是浓吧
许缇医生
只能说是偏向于感染的方面，不能完全排除某个方面
患者
哦哦大夫我用做个肠镜吗
患者
排除一下肠癌
许缇医生
你可以先口服一点黄连素
许缇医生
然后复查个大便
许缇医生
如果大便脓细胞还是阳性的，可能需要抗感染治疗
患者
哦哦好的，大夫要是大便正常了主要看看脓还有没有了，血是肯定没有的吧大夫
许缇医生
嗯嗯
患者
哦哦好的大夫，这个红细胞是阳性的吗
许缇医生
红细胞在正常范围
许缇医生
红细胞有一个
患者
有一个的话，说明也有出血啊大夫
许缇医生
个人觉得你这个偏向于感染引起的红细胞出现
许缇医生
因为个数不多
患者
哦好的谢谢大夫
许缇医生
如果是那种出血性的，肯定也是不止一个的
患者
哦哦那我明白了谢谢大夫，我也有痔疮，现在我的肛门里面还有异物感呢
许缇医生
痔疮看你自己吧，现在也不一定非要切掉，你可以下次做肠镜复查的时候直接在内镜下处理了
患者
好的我都半年没做肠镜了
患者
这种情况下做肠镜应该也没有啥太大问题吧害怕主要是
许缇医生
年轻人出现胃肠道的问题，肿瘤并不放在首位，而且你上次做肠镜到现在才半年时间
许缇医生
问题不大
患者
哦哦上次就是肠道内有血，大夫说能自行恢复放心，
许缇医生
过两天记得复查大便
患者
好的明天去可以吗大夫
患者
这个县城里面的医院靠谱吗化验的东西
许缇医生
这种化验的东西差别不大
许缇医生
可以就去那边
患者
哦哦，好的我明天再去一次县城医院
许缇医生
嗯
患者
大夫你还在吗，我现在症状特别难受，迷糊恶心吃东西吐浑身没劲脑袋特别不舒服
患者
还有我过往看病的报告，麻烦你在帮我看看呗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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许缇医生
有没有吃什么不干净的东西
许缇医生
这些报告里面没有什么特殊的，就是几次都有肠腔积气
许缇医生
说明你的肠道消化功能可能不是很好
患者
我是昨晚上喝酒了，完了早上坐车晕车了，一天也没缓过来，我头几天就是脸色浑身热，体温36点2，就晚上现在加重了，头晕恶心吃的都吐了，浑身一点劲没有，
患者
大夫我得这些报告是不是都不算太大的问题
患者
也不会导致我现在这样啊
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我还有乙肝家族得
患者
这也是去年的乙肝报告
患者
大夫说我有可能焦虑症，急性的，导致躯体症状
患者
有这种可能吗
患者
肚子还涨
患者
吃东西还咽不下去堵着，嗓子哪里堵着，东西下不去那种
患者
特别难受
患者
想去医院了，但是不知道怎么查，我好多次120去医院，都不太好意思去急诊了，基本上都认识了，
许缇医生
有可能你平时出现的胃肠道不适的症状，还有反复的想检查，怕癌都跟你的焦虑有关
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许缇医生
但是你现在晚上出现的症状
患者
我晚上得这种症状是咋回事大夫
许缇医生
不排除是不是吃坏东西
患者
哦我刚才吃了臭豆腐
患者
大夫我得今天大便报告确实是有脓，血应该没有吧，
患者
我就怕脓血便
许缇医生
也不能算完全没有
许缇医生
你是担心溃疡性结肠炎了还是担心有血是癌
患者
我是担心有血是癌
患者
溃疡结肠炎这个我倒不担心
患者
我就怕是肠癌了
许缇医生
我还是那个看法，你这个大便的红细胞我还是考虑是感染相关，癌我倒是觉得不像
患者
也是按我以往这个报告来看也不能这么快啊大夫是吧
许缇医生
像那些肿瘤高危人群，我们也是建议一年复查一次胃肠镜，说明这个疾病的进展一年也是可控的
患者
也是像我这种担心也是多余的
患者
等有时间了在做一次检查
患者
大便明天我再去做一次看看
患者
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患者
大夫你感觉这里面有脓吗
患者
我就是每次喝完酒，化验大便都不正常
许缇医生
没看到
患者
确实，肠癌是这种症状吗大夫
许缇医生
肠癌的常见表现里面没有大便带脓
患者
也是，好好睡一觉明天再去做检查，我做肠镜，都有点抗药了，我喝了电解散就迷糊，完了也不拉，就拉油黄色的油滴，做了三次了
许缇医生
效果不好可以换泻药
许缇医生
现在医院一般有几套方案
患者
哦，大夫为啥医院的大夫就说没事，说正常的没高多少，他们是不是都不太专业啊
许缇医生
每个医生都有自己的一套看病风格以及自己的处理习惯
患者
我感觉医院那个大夫，一问就急，就说不相信他
患者
哦哦
许缇医生
面诊的时候看每个病人的时间都比较有限
许缇医生
他们也都有点自己的小脾气
许缇医生
😊
许缇医生
你那个确实只是稍微高一点
许缇医生
处理或者观察以后复查都是可以的
患者
也是大夫说这有严重的病人，你那个问题不大，可以以后再说，就这么说我气到了，
许缇医生
不用太在意😊
许缇医生
你不要放过多的注意力在你胃肠道的症状上面
许缇医生
过多的关注会加重你的感受
患者
也是，我越关注越严重，以前还没事，努力关注了2年了
许缇医生
好好把自己情绪调理一下
患者
嗯嗯谢谢大夫真是麻烦了
许缇医生
不用谢
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咨询时间: 2021-03-28
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