春雨医生

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患者

血小板减少,求解答。(男,29岁)
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崔中水医生

你好,以前贫血是什么原因引起的?

崔中水医生

有没有PNH?

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患者

不太清楚,不过一月中旬痔疮流血大概五天左右,出血量很大

崔中水医生

现在快二十天了,还有痔疮流血吗?

崔中水医生

有没有治疗痔疮?

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患者

没有治疗,现在已经不流血了,昨天感觉肛门部位还是不舒服,医生给拿了熊胆痔灵栓,用了两次了,没有不舒服的感觉了

崔中水医生

痔疮问题继续治疗

崔中水医生

贫血和血小板问题最好再去血液科就诊,进一步检查明确一下

崔中水医生

排除其他血液病

崔中水医生

早晨尿是什么颜色?

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患者

好的大夫,有必要做一个骨髓穿刺嘛

崔中水医生

是的

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患者

略带黄色

崔中水医生

略带黄色没太大问题

崔中水医生

先抽血查一下贫血三项

崔中水医生

治疗痔疮,等贫血三项结果出来治疗一下贫血,注意复查血常规观察血红蛋白和血小板变化

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患者

那有必要现在就做骨髓穿刺嘛

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患者

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崔中水医生

可以等贫血三项出来,一两天的事,也可以同时做

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患者

大夫,这个是痔疮不流血之后的血常规单子,当时建议做,不过没床位就没做骨穿

崔中水医生

那2月的两个跟这个比较是有点好转的

崔中水医生

血小板还有正常过

崔中水医生

说明治疗痔疮后贫血和血小板是有好转的

崔中水医生

可以先查贫血三项,再做骨穿

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患者

贫血三项需要空腹做嘛大夫,是的大夫,因为吃了强骨补血口服液,喝了纽崔莱的蛋白粉,后来停了蛋白粉血小板就下来了,跟这个有没有关系?

崔中水医生

最好是空腹

崔中水医生

这不好说,痔疮出血后贫血确实需要补充营养

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患者

好的,那我明天早上去做一下,以您的经验看,我这次贫血主要是血小板情况跟痔疮大出血关系大不大,还是身体其他问题呢

崔中水医生

应该还需要补充其他元素,查贫血三项看看吧,查完缺啥补啥

崔中水医生

首先考虑痔疮原因

崔中水医生

血液病待排,一个个检查明确

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患者

好的大夫,贫血三项能确诊血液病之外的问题嘛?

崔中水医生

就是看看是否出血导致的营养缺乏贫血

崔中水医生

目前主要查血液病

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患者

好的大夫,意思是骨髓穿刺非做不可是嘛?大概需要多长时间呢?需要做什么准备嘛

崔中水医生

操作不到半小时,没什么可准备的,结果需要一周左右

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患者

需要提前住院嘛?第一次结果出来之后大夫让做但是让我等床位,不到半小时还需要住院嘛?

崔中水医生

门诊也能做,主要是你上次贫血太重

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患者

好的大夫,还是去大一点的医院吧,过程痛苦嘛大夫😓

崔中水医生

不痛苦,跟打针一样

崔中水医生

市级医院足够

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患者

好的大夫,多谢多谢

崔中水医生

不客气

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患者

好的,那我检查完再来麻烦您,惆怅,如果我离你那近就好了,第一次检查我约的我们这专家号,结果专家午睡多等了四十多分钟不说,给我看病一直给别人打着电话,看着她都没信心看病😓

崔中水医生

可以

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咨询时间: 2019-02-26
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崔中水
崔中水  血液病科 医师 已认证
菏泽市中医医院
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