患者
餐前血糖7.03，餐后2小时12.65，就肯定是糖尿病了吗？（女，62）
张艳杰医生
你好，很高兴为你解答。血糖只监测过这一次吗？
患者
我没有三多症状，糖尿病人有哪些症状？
张艳杰医生
典型症状是三多一少
张艳杰医生
不过也不是所有的都有这些症状
张艳杰医生
1、具有典型症状，空腹血糖 大于7.0 或餐后血糖≥11.1 。可确诊糖尿病2、没有典型症状，仅空腹血糖大于7.0或餐后血糖 大于11.1应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。 3、没有典型症状，仅空腹血糖大于7.0或餐后血糖大于11.1，糖耐量实验2小时血糖大于11.1者可以确诊为糖尿病 典型症状就是三多一少，多食，多饮，多尿，体重减少
患者
我没有多喝，多吃，多排泄的症状
张艳杰医生
这是糖尿病的诊断标准，如果没有典型的糖尿病的症状的话，根据第3条，这样的血糖数值是可以诊断糖尿病的
张艳杰医生
三多一少只是糖尿病的典型症状，不过不是所有的糖尿病朋友都有的
患者
我查过三次，都超出正常范围，看来我是糖尿病患者了。我该注意什么？饮食，起居？
张艳杰医生
一直没有吃药吗？
张艳杰医生
可以先按照糖尿病的饮食控制，我稍后发给你，2周后复查，如果严格控制饮食后血糖不能下降，建议服用降糖药
张艳杰医生
糖尿病饮食: 1.甜食少吃，适当吃点粗粮，稀饭少喝，水饺面条包子少吃 2.多吃点青菜，含淀粉高的食物少吃如地瓜、山药、芋头、南瓜、土豆等 3.水果以黄瓜，西红柿为主，圣女果那种小的西红柿也要少吃，血糖控制可以的话可以吃苹果、桃、梨等， 尽量在两顿饭中间吃4. 坚果一类少吃如花生，核桃等5.饭后注意多运动6.戒烟限酒，情绪保持舒畅 请控制饮食总量，早中晚三餐按照1/5、2/5、2/5分配。用自己的合理体重计算热量，不能按现有体重计算，并且养成低油无糖少盐的饮食习惯控制血糖，避免血糖升高对您的心脑肾等器官造成损害！除了饮食控制以外，还需要积极锻炼，刺激胰岛素分泌，注意休息不要劳累和长期熬夜，勤测量血糖！
患者
刚吃了一个月的药，有餐前半小时吃的盐酸二甲双胍肠溶片，有吃第一口饭时吃的拜糖苹，即阿卡波糖片
张艳杰医生
吃完药后有再查血糖吗？能降下来吗？
患者
查过，跟以前一样
张艳杰医生
能具体说说这两个药是一天几次，一次几片吗？
患者
请问，盐酸二甲双胍缓释片，跟肠溶片有区别吗？
患者
一天三次
张艳杰医生
缓释片比肠溶片维持时间长，能长效的控制血糖
患者
一天三次，一次一片
张艳杰医生
这两个都是这样服用的？服药期间饮食有控制吗？
张艳杰医生
糖尿病得治疗要求是不论是不是用药，饮食一定要严格控制的
患者
医生给我开的药吃完了，我老公给我买回了缓释片，我看说明书是同晚饭一起吃，一次500毫克，即0.5克
张艳杰医生
恩，可以用缓释片，一天3次，一次1片是可以的，如果血糖降不下来，建议饮食按照我发给你的控制，同时二甲双胍加量，改成一次2片，一天2次
患者
几年前我就很注意饮食控制，还坚持快步走路，每天一个小时，怎么还得糖尿病？郁闷死了😔我最担心自己得糖尿病，因为我血压高。天哪！怕什么来什么！
张艳杰医生
糖尿病的得病是综合因素，饮食和运动是一方面，归根是各个原因引起胰岛功能的下降
张艳杰医生
治疗也是饮食，运动，药物三者得结合
患者
谢谢你！
张艳杰医生
不客气，严格控制饮食，定期监测血糖，如果血糖仍旧控制不理想，可以选择用胰岛素
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咨询时间: 2017-01-28
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