春雨医生

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茶碱缓释片对气短上不来气有效果吗(男,27岁)

金晨慈医生

你好,你是什么原因造成气短吗

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你好大夫 要是心理抑郁导致的气短吃茶碱有效果吗

金晨慈医生

没有效果的,要用抗焦虑抑郁的药,才有效

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我查出了支气管激发阳性 呼出一氧化氮测定高 最高59

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主要症状就是气短 感觉喘不上气

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大夫给我吸的信必可 没效果 又给我换的布地格福还是没效果

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但是吸激素期间呼出一氧化氮测定降到了正常 但是症状还是一直存在

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患者

今天查的ige 还有那个叫什么血栓 也正常的

金晨慈医生

有过敏性鼻炎吗

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患者

但是我吃茶碱缓释片有效果 副作用太大 恶心心慌 乏力 吃完茶碱 问的大夫 大夫说的按理说布地格福比茶碱效果好的多

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患者

不知道呢 偶尔有喷嚏

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患者

我这个喘憋是天天都有 早晨起来严重 到下午晚上会缓解

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患者

夜里也没憋醒的情况

金晨慈医生

你胸闷憋气的时候做的肺功能吗?

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患者

是的 每次肺功能都是憋气的时候做的

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患者

在这个之前还做过两次 都是憋气的时候做的

金晨慈医生

但是你憋气的时候做的肺功能是正常的,所以这跟你的症状不符合。

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患者

我也不知道哪里的问题 我们这里的大夫说的肺功能正常 按理不应该出现憋气

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患者

但是我对茶碱还有效果 对信必可 舒利迭 孟鲁司特一点效果都没有

金晨慈医生

我的意见是你去心理门诊看一下。

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患者

但是要是心理的事 茶碱不应该有效果啊

金晨慈医生

安慰剂的有效率可以达到10%~20%。

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患者

什么意思大夫我看不懂

金晨慈医生

意思是把茶碱缓释片换成换成淀粉,但你不知道这个不是茶碱,结果吃了它的有效率也这么高。

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患者

意思是吃完茶碱有效果也是心理作用吗

金晨慈医生

可能需要考虑这个问题

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患者

也不是吧 我确实吃完茶碱会缓解的很多 作用要强于信必可好的很多很多

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患者

但就是副作用太大了

金晨慈医生

那么你可以直接口服激素试试看。

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患者

前段时间感冒了 咳嗽了一礼拜 但是这个咳嗽期间 喘憋的症状反而缓解了很多

金晨慈医生

这就更不好解释是哮喘,因为如果是哮喘,病毒性感冒以后症状肯定会加重。

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患者

我最初是咳嗽引起的憋喘 刚开始按照支气管炎输液加雾化 但是当时雾化一礼拜这个咳嗽没有一点缓解 后来药停了以后过了半个月咳嗽自己痊愈了

金晨慈医生

你用激素试一下吧,如果是哮喘肯定是有效。

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患者

哦 我这个是应该属于内源性哮喘吧 阿斯美对我这个有效吗

金晨慈医生

支气管哮喘不用阿斯美

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患者

哦 还有大夫 我用茶碱有效果但是副作用大 还有其他的药能代替茶碱缓释片吗

金晨慈医生

可以用激素看看

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患者

哦 还有个大夫我问一下 班布特罗和信必可能一起用吗

金晨慈医生

不建议一起用,容易出现副作用。

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患者

哦 还有个大夫问一下 这个峰流速仪是干什么用的 对哮喘检查有什么帮助吗?

金晨慈医生

如果气道痉挛狭窄的话,那么风流速就会下降,通过这个检测可以了解你的肺功能情况。

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患者

需要买一个监测下看看吗 但是我气短下做了几次肺功能都是正常的

金晨慈医生

可以监测一下看看。

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患者

这个东西能排除哮喘引起的症状吗

金晨慈医生

峰流速变异率阳性也是诊断哮喘的标准之一

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患者

大夫是不是按理说我这个肺功能不应该出现憋喘的情况是吧

金晨慈医生

是的

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咨询时间: 2022-12-13
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金晨慈
金晨慈  呼吸内科 主任医师 已认证
温州市中西医结合医院
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