患者
之前患有过敏性鼻炎发展至过敏性哮喘。2周前开始半夜会坐起来咳嗽干咳一段时间,稍有窒息感。平时白天偶尔咳嗽,早起咳嗽带有一点痰。之前以为是过敏,所以把床都用除螨器吸了,还是咳嗽,不知道是不是粉尘或花粉过敏,因为症状开始的时候北京正好花粉浓度高。且飘柳絮。或者是咽炎。因为一年中除了春季少有严重咳嗽(男,26岁)
吴波医生
您好。很荣幸为您解答问题
患者
男,27岁,抽烟6年多,过敏性哮喘2-3年,之前因为养猫得了过敏性鼻炎发展至过敏性哮喘(轻度)
吴波医生
请问您咳嗽痰多吗,白色黄色的?有咽痛鼻塞流涕肌肉痛等症状吗
患者
您好,我对象这两周夜间咳嗽有加重,白天会好些
患者
白天刚起床会有痰,其他时候都是干咳。黄色
吴波医生
夜里有喘憋症状吗?喘气能听到嗓子气管呼呼的响吗
患者
鼻塞有的,基本一直在鼻塞
患者
没有憋喘,听不到气管呼呼的
吴波医生
嗓子疼吗
患者
只是半夜咳嗽太严重会有一些憋气的感觉
患者
嗓子不疼
吴波医生
综合您的症状和病史,首先考虑是咽喉炎,需要排除哮喘的可能。
吴波医生
建议清淡饮食,忌辛辣刺激,忌烟酒,多喝白水。也可以泡点菊花茶或者胖大海。药物方面建议口服阿奇霉素250mg每天一次,氨溴索30mg每天三次。如果咽喉不适建议加上清咽利喉药物,例如西瓜霜,清咽滴丸,蓝芩口服液等等。咳嗽明显建议加上右美沙芬睡前吃10ml。
吴波医生
如果治疗3-5天依然不见好,建议您做个肺功能和胸部CT检查排查一下哮喘和肺炎
患者
好的谢谢大夫
患者
他5年前过敏测出来猫毛过敏就不养猫了,但是狗没事,我们养了两年狗,短毛的不怎么掉毛。他一直也没有明显过敏反应。就是每年一到春季的时候半夜就咳嗽明显厉害,其他季节都没事。我担心是狗的问题就没再让狗进屋。保持屋里干净,结果他还是会咳嗽,我就感觉不是对狗过敏的原因,后来怀疑是
患者
是尘螨或粉尘,因为我们屋子积灰很大很快,几天不擦就会很多灰尘,我试着每天擦的时候他会好一些。
患者
您看要重新做过敏原测试吗
患者
我之前感觉他如果真是对屋子里面东西过敏,过敏源一直在,他会一直咳嗽,结果他每天只是半夜咳嗽几分钟就没事了,后半夜睡觉一点也不咳嗽了。白天在外面也会咳嗽,我就觉得不是过敏的问题了,除非是花粉一类的。要不解释不通屋子里的过敏源
吴波医生
白天她是外出上班对吗?
患者
对白天外出上班
吴波医生
不能排除过敏的问题。 您先按我的建议用药三天看看症状。 如果不见好,把肺功能和CT做了,可以顺便查一下过敏原。
吴波医生
但是过敏原这个问题,不一定能全查出来。化验单上有数的几十项,其他的也可能有过敏反应但是化验不出
患者
好的明白了,谢谢大夫
吴波医生
👌
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫你好,请问我买阿奇霉素买哪个合适?
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
氨溴索选择哪款合适呢?
吴波医生
阿奇霉素建议您用第四个,希舒美。氨溴索建议第二个。
患者
好的谢谢大夫~
吴波医生
👌
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咨询时间: 2021-04-23