春雨医生

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患者

75岁老人,白天清醒,晚上糊涂,老往外跑,说外面有人叫他,劝阻不了,请问这是什么疾病?需要看什么科(男,75岁)

王俊力医生

你好,请问上述症状有多久了?

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患者

您好医生,有一个多月了吧

王俊力医生

请问白天清醒是如何判断的?

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患者

白天跟正常人差不多,

王俊力医生

晚上呢?

王俊力医生

具体是什么表现?

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患者

老往外跑,说外面有人叫他,说什么都不听,劝阻不了

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患者

一晚上折腾几次

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患者

在市人民医院做过脑CT,MR,脑电图,有轻微脑萎缩,医生说这年纪有点很正常,这怎么解释?

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患者

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王俊力医生

既往有什么疾病吗

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患者

没有

王俊力医生

你们与他可以正常交流吗

王俊力医生

白天与晚上交流有区别吗

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患者

可以正常交流,晚上不发病的时候可以,就是睡下以后说有人喊他,就无法交流了,说什么都不听。一晚上几次

王俊力医生

每天晚上都发作吗

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患者

不是的,有时好个三、四晚上,有时连着几晚都发作

王俊力医生

既往喝酒吗?

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患者

不抽烟不喝酒

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患者

这是老年痴呆吗

王俊力医生

依据你描述的症状,暂时不考虑老年痴呆

王俊力医生

最近有服用什么药物吗

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患者

对,市医院说解释不了

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患者

就是看过以后,市医院给开的修复脑神经的药,恢复记忆力的

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患者

这种症状怎么解释呀医生

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患者

需要看什么科呀

王俊力医生

您别急,根据他的症状,考虑是谵妄

王俊力医生

看神经内科

王俊力医生

脑电图最好完善视频脑电监测 24小时那种

王俊力医生

可能当地人民医院没有

王俊力医生

可以考虑去上级大医院看

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患者

谵妄症是老年痴呆吗

王俊力医生

不是呢

王俊力医生

是一种急性精神错乱状态

王俊力医生

可逆性的

王俊力医生

症状有波动性

王俊力医生

夜间发作更多

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患者

这个属于精神科吗

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患者

这个好治愈吗

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患者

??

王俊力医生

不好意思,刚刚有点忙

王俊力医生

如果确诊是谵妄,这个可以治疗的

王俊力医生

不属于精神科

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患者

除了我检查过的CT,MR,脑电图,还需要哪些检查?

王俊力医生

进一步完善24h脑电图就行啦

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患者

如果不是谵妄,还需要看什么科?

王俊力医生

看神经内科,如果神经内科排除了,依据当地神经内科医生建议确定是否需要看精神科

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患者

嗯嗯,好的医生,谢谢您了

王俊力医生

不客气!遇到不明白的,随时联系我,我会竭诚为您服务,为你排忧解难!

王俊力医生

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王俊力医生

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咨询时间: 2019-11-02
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王俊力
王俊力  神经内科 医师 已认证
武汉市第一医院
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