春雨医生

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患者

女,29岁,周四夜班,周五晚上回来没事,周六发现腿上肚子上密密麻麻开始起皮疹,挠了一宿,周日蔓延到脚上,吃了一个氯雷他定,睡了一个白天,然后又新发如右图。请问老师,这个该怎么处理,谢谢。(女,29岁)
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蔡林医生

您躯干,四肢可见红斑,丘疹,少许风团,散在,伴发瘙痒,比较急,4天,考虑过敏性皮炎。

蔡林医生

但是要问下原因,比如周四吃什么了吗?同时,从7.15号以后到上周四您是否吃过什么药物,包括中药?要除外药物过敏

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患者

出疹子之前没有用过任何药物,食物没有什么特别的,就是常点的外卖。

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患者

周四值班的床位是公用的,没有换自己的床单被套,这个有关系吗?

蔡林医生

3到4周内肯定没有服药史吧?

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患者

没有

蔡林医生

皮疹不是蚊虫叮咬,所以和被子被套无关

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患者

现在还在进展,下午比上午又增多了

蔡林医生

是,来病急,去病如抽丝

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患者

病程大概多久啊?需要怎么治疗呢?

蔡林医生

不考虑药疹的话,您先口服开思亭白天2片一起吃,晚上吃开瑞坦,外用炉甘石洗剂

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患者

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蔡林医生

白天吃药了吗?

蔡林医生

如果白天吃了开瑞坦又叫氯雷他定,就改一下。变成晚上吃开思亭2片,白天吃开瑞坦。

蔡林医生

明天最好去查个血常规

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患者

中午吃了 开瑞坦,下午涂了 芦甘石,不见效

蔡林医生

我们的过敏,有时是食品,空气,药物,也要考虑是否有感染。所以查个血常规

蔡林医生

一个抗过敏药肯定压不住

蔡林医生

现在再加个开思亭,而且吃2片

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患者

好的,谢谢您

蔡林医生

明天去查个血常规

蔡林医生

如果有细菌感染加服阿奇霉素。没有感染下,皮疹继续加重,要用地塞米松了5mg 一支的,打一支

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咨询时间: 2020-08-09
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蔡林
蔡林  皮肤科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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