患者
医生您好，昨天定期复查，发现又卵巢有多个小卵泡，是啥问题吖。（女，27岁）
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张桂萍医生
你好！很高兴为你解答
张桂萍医生
我看了一下咨询历史
患者
就是人流有残留拖了20天才清宫的患者。
患者
昨天是月经干净的16天，定期复查，这是复查的结果，我不是很明白。
患者
接诊的医生说可能是多囊，我人流前月经都很准时的。
张桂萍医生
我看了一下咨询历史
张桂萍医生
你是那个二次清宫的患者是吧？
张桂萍医生
也就是说，来过一次月经了
张桂萍医生
现在干净了16天了是吧？
患者
对的，特别焦虑那个患者，停优思悦来的月经，昨天是月经干净第16天
张桂萍医生
内膜长的挺好的了
张桂萍医生
右侧的卵巢里的卵泡比较多
张桂萍医生
这个是不能排除多囊
患者
内膜回声不均是什么问题吖？
张桂萍医生
按正常的话，应该排卵了呀
患者
是吖，多囊的话，我以前没发现有，人流后它会自己长出来吗？
患者
按正常周期算，昨天是排卵期最后一天了，可是卵巢怎么还有小卵泡。
张桂萍医生
都是一些小小的卵泡
张桂萍医生
子宫内膜不均，有可能是有炎症或者是息肉，再就是流产后也会出现这种症状
患者
月经干净第5天我复查一次，那会儿没见有这个回声不均，好奇怪哦，难道当时检查不出来？我也有吃药消炎，太可怕了。
患者
那些小卵泡可能就是卵巢多囊？
张桂萍医生
对的，有可能是多囊，这个多囊与人流关系不大
张桂萍医生
你再来月经的时候查一下内分泌呗！
张桂萍医生
这个内膜均值不均值，你先不用在意
张桂萍医生
有可能就是内膜增生引起的
患者
为啥会有多囊？以前没见有，会慢慢长出来吗？
张桂萍医生
可能与激素水平有关
张桂萍医生
你后面再复查看看一次，这样也很难说
患者
回声不均也有可能是内膜厚，看不清楚是吗？
患者
好的，那这种情况会来月经吗？
张桂萍医生
等着来月经的时候，查一下内分泌六项，再复查B超
张桂萍医生
对啊，有可能是内膜增生
患者
我这个阶段内膜12属于正常吗？
患者
医生，上次月经干净后，感觉还有一点点的分泌物，第四天自己掉一块类似烂肉组织出来，然后就没有分泌物了。现在阴道特别干
张桂萍医生
这个内膜已经增生的比较厚了
张桂萍医生
那应该是彻底排完了吧？上次不是做着有那个强光斑了吗？
张桂萍医生
也就也就是说那个个钙化组织
张桂萍医生
这个每个周期内膜都会增生修复，多来几次月经就可以了
患者
强光斑没有了
张桂萍医生
对的
张桂萍医生
你也不用太焦虑
张桂萍医生
等着慢慢恢复
患者
上次是停优思悦来的月经，我怕这次月经不会自己来。
患者
这个内膜比较厚了，也应该准备脱落了吧。
张桂萍医生
你尽量放松心情，等着呗！
患者
医生有没有可能不会来
患者
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患者
这是月经干净五天复查的，那会儿就没有强光斑了。
张桂萍医生
你四天的时候不是排出来一块烂肉样的组织吗？
张桂萍医生
那五天复查就正常了
患者
是月经干净第四天自己排出烂肉组织样子，第五天复查就是内膜5.7的那个报告。
张桂萍医生
嗯呢
张桂萍医生
那说明月经第五天的时候，这个子宫内膜是正常的
张桂萍医生
后面又出现这个不均质回声应该是子宫内膜增生了
患者
医生，后面这个报告是我去另一家医院做的，不会有啥误差吧，都是我们市的大医院。
患者
这内膜长得好像有点快，之前人流清宫感觉怎么都不长，那医生我大概几时会来第二次月经？不排卵的话也会来吗？
张桂萍医生
你上次啥时候来的月经呀？
张桂萍医生
我觉得大概率是你的卵泡已经排过去了
患者
3月22日
张桂萍医生
平时月经规律吗？是一个月一次吗？
患者
人流以前月经非常规律，胸胀痛一周后就来了，以前也做过检查，三维的，没发现有啥。
患者
月经之前一个月一次，都很准时
张桂萍医生
那你这个要等到22号左右，正常的话就来月经
张桂萍医生
你先不用太焦虑了，其实这次B超你完全可以不用做，就等着来月经就行
患者
当时医生说建议月经多少多少天查一次b超，然后就去了。我本来不想去，就怕去了又太焦虑。医生那个卵泡已经排过去了是什么意思？
患者
大概率不会再出现其他问题了吧医生，我太害怕了，一朝被蛇咬 十年怕草绳
张桂萍医生
正常排卵的话，一般在下次来月经往前数14天左右
张桂萍医生
你大概八号左右排卵，今天都13号了
患者
再过一周不来月经是不是又要去医院吖，太可怕。
张桂萍医生
先不用去医院
张桂萍医生
你就放松心情，等着就行呀
张桂萍医生
然后避好孕，别再怀孕了
张桂萍医生
你越焦虑，有时候越不来月经
张桂萍医生
因为这个情绪是影响内分泌的
患者
好的，谢谢医生。医生按照这个情况看还是正常范围是吗？
患者
对了医生，阴道有点干涩噢，干痒。
患者
炎症会不会也影响月经？
张桂萍医生
阴道炎一般不会影响月经
患者
现在干涩干痒应该是阴道炎吧，那什么炎症会影响？
张桂萍医生
有豆腐渣样的白带吗？
张桂萍医生
白带多不多？有没有异味？
患者
感觉都没流什么白带，也没有异味儿。
患者
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患者
这个是人流前的检查
张桂萍医生
嗯呢
张桂萍医生
那时候问题不大
张桂萍医生
先自己注意保持外阴清洁，观察看看
患者
现在就感觉里面很干涩干痒，也没有什么白带，就怕又有啥问题，哎，我都怕了。医生这个内膜算厚吗？
张桂萍医生
内膜可以的
患者
医生，我小腹有点轻微坠胀，我感觉这两天会来月经，这样的话就提前一周了呢。
张桂萍医生
也有可能的
张桂萍医生
内膜增长的是比较厚了
张桂萍医生
你先放松心情，说不定这几天就来了
患者
好的，这几天来的话算正常吗？提前了。我上次就是小腹轻微坠胀过两天就来了。
患者
医生来了几次月经内膜也会恢复正常了吗？
张桂萍医生
对的，一般来三次月经就回复正常了
张桂萍医生
月经周期满21天就属于正常
患者
是从月经第一天开始算吗？医生如果是多囊能治吗？
张桂萍医生
对的，从来月经的那天算
患者
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患者
医生，我差点忘记了，我曾经抽血过，月经第一天
患者
当时抽血了还没有结果我就回来了，然后当是我是在手机上查的，后面也没留意了。
张桂萍医生
这个都在正常范围
患者
那个促卵泡不是12呢？是高吗？
患者
上个月22号抽的，我差点忘记了
张桂萍医生
这个稍高点，影响不大的
张桂萍医生
卵巢储备功能稍差点
张桂萍医生
促卵泡有可能是吃优思悦吃的
患者
我还没到三十岁呢，卵巢功能不会那么快就早衰吧，医生这也和人流有关系吗？
患者
这个这些小卵泡是不是可能也和这个数值有关？
张桂萍医生
这个血的值不准，跟你吃优思悦有关，内分泌等你来3次月经后经期复查应该是没啥事，你内膜这么厚了，就等这次月经来完了之后复查超声
张桂萍医生
有小卵泡说明卵巢储备还可以
患者
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患者
医生我可以用这个来清洗外阴吧，就是阴道干痒
张桂萍医生
可以的
张桂萍医生
如果效果不好的话，你就化验一下白带，看是否是真的有阴道炎，然后对症治疗，这样效果会好一些
患者
好的，谢谢医生，希望不要再有什么事了。
张桂萍医生
那好的！尽量放松心情吧！
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咨询时间: 2023-04-13
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