我母亲73岁高血压，目前服用倍他乐克缓释片23.75mg/1次1日（半片）+诺欣妥75mg/2次1日（1片半，50mg规格） 目前静息心率70，血压120/75 冬天血压升高，夏天血压降低，可以调整诺欣妥（按25mg调整）来控制血压吗？（女，64岁）

夏天血压好控制些，不高的话可以减减量，不用，沙库巴曲缬沙坦就很好，这个降压也保护心脏，目前血压平稳就现在降压方案就可以，可以改，原则血压控制达标平稳就可以，右心大和肺栓塞有关，肺栓塞好了一般就不影响啥，高血压一般控制不好引起左心室间隔增厚、左心肥大，倍他乐克看他心跳快不，要偏快就加，不快的话可以不用吃，氨氯地平和替米沙坦都是主要降压药，就先这两个一块吃，要是心率偏快加倍他乐克，比较弱，替米沙坦和缬沙坦属于同一类，不需要停药，不需要间隔，直接换就行，降压药400一次一天，要是早晚都高，也可以200，2次每日，一般控制不好建议联合，这样从不同机制降压，单纯加量不如联合好。