患者
体重58Kg身高168血压180 100（男，18岁）
徐志强医生
您好！您的血压高血压三级
徐志强医生
需要去医院检查肾动脉是否狭窄
徐志强医生
18岁，一般是继发型的高血压
患者
严重吗？
徐志强医生
对于您这个年龄，比较严重，需要足够重视
患者
但好像没什么不适啊
徐志强医生
现在血管好，不会有不适，几年后就有问题了
徐志强医生
打个比方，每天给货车超载三倍的货物，货车很快就坏了
患者
那应该怎么办
徐志强医生
建议您先去找诱因
徐志强医生
年轻高血压，一般不是原发性的，多是继发的
徐志强医生
您父母血压高吗？
患者
什么是继发
患者
不是
患者
不高
徐志强医生
继发就是，比如，肾动脉狭窄
徐志强医生
内分泌紊乱，等等
徐志强医生
您心脏功能如何？
患者
没什么问题，心脏挺好的
徐志强医生
嗯，量血压的时候有没有特别紧张
患者
因为上次测到有点高，所以这次有点紧张
徐志强医生
医生帮您测的？
徐志强医生
这样吧！建议您自己买个血压计，早晨起来第一件事就是测量血压
徐志强医生
还有个病，叫白大衣性高血压
徐志强医生
就是说，当医生给自己测量血压的时候，由于种种原因自己特别紧张，从而导致测量值特别高
徐志强医生
而当患者自己回家测量血压时候，血压就是正常的
患者
想要降下去，应该怎么做
徐志强医生
现在要做的不是降压，而是寻找病因
徐志强医生
年轻人的高血压，和老年人高血压不一样呢
患者
那应该怎么找
徐志强医生
去医院检查
徐志强医生
先做个肾动脉检查，了解肾动脉狭窄与否
徐志强医生
50%年轻人的高血压都是肾血管狭窄
徐志强医生
当然，第一件事情是，排出白大衣性高血压
患者
一般肾血管狭窄是怎样造成的，
徐志强医生
发育，先天性的
患者
但是前两年还没有高血压
徐志强医生
嗯，你才18岁，之前得高血压就可能不是肾动脉狭窄了
徐志强医生
发育到一定程度才会有疾病
徐志强医生
今天您想解决的问题是什么？
患者
那我平时饮食或其他方面应该休息什么
徐志强医生
是的哦，休息，饮食健康对血压很重要哦
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咨询时间: 2016-04-05
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