之前有考虑过朗格汉斯细胞增生症！ 来咨询您之前，我已经真的看了很多资料！ 我担心这个质间性肺炎，真的，麻烦医生你仔细帮我瞧一下！ 目前肺部多发肺大泡，我觉得很多，弥漫！ 1月份ct跟这次ct相差的就是，多了一个右肺中叶有斑片状阴影，外加胸膜黏连增厚比之前明显！ 拜托您了！ 我发不了动态ct，请问如何发动态ct呢？美女医生！（男，36岁）对了，我得说自己情况，我是因为摸起来锁骨好像有淋巴，然后1月份去做的增强ct检查，然后没有发现淋巴结，B超也没有发现！检查出来，是多发肺大泡跟很多肺小泡！因为2016拍过c t，那时候的医生说纹路增粗乱，没有说别的问题！可能医生通过这个排除了我是先天性的原因吧，然后就说有可能是朗格汉斯！我本身检查之前是没有什么症状！然后就逐渐戒烟，4个月出把烟戒了，第5个月也就是5月30号，去拍了这个高分辨的ct！多了一个右肺中叶斑片状，胸膜增厚黏连比之前明显，其它的基本没有变化！本人37岁，有25年抽烟史，后来10年基本上每天2包烟量！ 我的这次检查原始资料有在百度网盘，账号是****，密码是mcqq**** 望您多多帮忙，帮我仔细看一下好吗？ 我不想过渡的去焦虑，当然也不想糊涂的不管！拜托拜托您！

您的ct影像不是很像朗格汉斯，间质改变，只有一点点，非常局限，右肺中叶的斑片影只有一点点，像慢性炎症，总体上看不用很紧张焦虑的，另外右肺中叶的这个斑片影，如果实在想检查，可以考虑住院做一下气管镜的检查，发不了，我觉得目前只有一点点间质改变，问题不大的，可能长期保持不变，太晚了，明天再继续咨询吧，只有一部分病人会慢慢进展，基本不考虑，间质性肺炎目前还算不上，也不一定会发展，诊断不上间质性肺炎，没有明显变化的。