患者
你好！医生我想问下523的尿酸需要注意什么吗？两个月前是470，2月份是450的尿酸，感觉最近慢慢高了。（男，26岁）
宋庆芳医生
您好，请问您的尿酸值是多少？
患者
523
宋庆芳医生
能把您的化验单发给我看一下吗？
患者
那个没在身边，我可以告诉您，其他都正常，就是尿酸高，关节也没事
宋庆芳医生
现在口服降尿酸的药物了吗？
患者
尿素，肌酐，血糖，都正常，尿常规有一个+的潜血。
患者
没有，我是今天到检查的
患者
五六年前尿酸一度高达560吃了一个星期的药，掉到300几，后面一直没管过
患者
有时430几的尿酸戒一下口它又会正常
宋庆芳医生
平时吃肉喝啤酒多吗？
宋庆芳医生
那你现在就饮食控制，不要吃动物的内脏，含有果酸的饮料等
患者
我不喝酒，昨天吃了啤酒烧鸭
患者
有时偶尔喝喝柠檬茶，奶茶之类的
宋庆芳医生
请问有超重吗？身高体重多少？
患者
178厘米，体重158斤
患者
体重140左右，感觉身体啥都比较好，一胖问题就多了
患者
我想问问您，我这种情况应该不严重吧？我想试试饮食来调节一下，想问问您具体什么东西不能吃！
宋庆芳医生
重了个十几斤，应该也不是太胖。
宋庆芳医生
高尿酸血症与痛风患者膳食指导饮食建议： 食物种类： 避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等 限制食用 高嘌呤含量a的动物性食品如牛肉、羊肉、猪肉等；鱼类食品；含较多果糖和蔗糖的食品（如汽水、果汁等）；各种酒精饮料尤其是啤酒和蒸馏酒（白酒）b 建议食用： 脱脂或低脂类及其制品；蛋类；新鲜蔬菜；低血糖生成指数（GI）的谷类食物；足量水（2L以上）
患者
嗯！140左右没事，现在还有点脂肪肝，唉！心累
宋庆芳医生
建议复查尿液分析，要把尿的ph值控制在6.2~6.9之间。这样可以减少泌尿系结石的形成。
患者
您等会，我拍个图片给您看看
宋庆芳医生
👌
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
宋庆芳医生
尿PH值还好就是5.5还好。
患者
嗯！
宋庆芳医生
520多的尿酸，建议口服非布司他治疗。
患者
我控制一下饮食，大量饮水试试看
宋庆芳医生
也可以一个月后复查。
患者
因为我还有小三阳，所以能不吃药尽量不要吃药
宋庆芳医生
👌
宋庆芳医生
建议戒酒
患者
嗯！我也是这样想的，一个月后复查试试，想听听您具体的建议！麻烦您了！
患者
我不喝酒啊
患者
滴酒不沾
宋庆芳医生
忌食动物的内脏
宋庆芳医生
一些高嘌呤的海产品不要吃。
患者
绿茶，红茶，菊花茶这些茶能喝吗？
宋庆芳医生
要喝就喝白开水。
患者
本身比较喜欢吃肉汁，跟豆制品
患者
行，我先忌口一段时间看看。麻烦您了。
宋庆芳医生
不麻烦，有问题可以随时咨询！
患者
对了，宋主任，水果都可以吃吧？
宋庆芳医生
瘦肉汤肯定是不能吃了。
宋庆芳医生
含果酸高的都不行，比如葡萄橘子。
患者
豆腐，能适当的吃点吗？还有淡水鱼能不能吃啊？比如草鱼，鲫鱼！
患者
早半个月前吃了一些虾跟牡蛎，，，不知道是不是这个原因
患者
尿酸很久没这么高了，这5－6年尿酸一般维持在450左右
宋庆芳医生
海虾和牡蛎不要吃。其他的都可以。但是也不能喝瘦肉汤
患者
好的！
患者
最后想再问问您，坚果类的东西能吃吗？最近在网上买了一些开心果，夏威夷果，核桃之类的坚果
宋庆芳医生
高尿酸血症与痛风患者膳食指导饮食建议： 食物种类： 避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等 限制食用 高嘌呤含量a的动物性食品如牛肉、羊肉、猪肉等；鱼类食品；含较多果糖和蔗糖的食品（如汽水、果汁等）；各种酒精饮料尤其是啤酒和蒸馏酒（白酒）b 建议食用： 脱脂或低脂类及其制品；蛋类；新鲜蔬菜；低血糖生成指数（GI）的谷类食物；足量水（2L以上）
宋庆芳医生
常见富含果糖的饮料：可口可乐，冰红茶，汽水还有果汁饮料
宋庆芳医生
这些饮料不能喝
宋庆芳医生
坚果要少吃油太大，尤其是夏威夷果。
患者
好滴！好滴！真是太感谢您了！
宋庆芳医生
不谢！
宋庆芳医生
有医学问题可随时联系我，我会尽力为你解答！
宋庆芳医生
“亲爱的患者，您好！如果您对本次咨询满意，请您动动自己的手指，点击右上角“评价”对本次咨询进行评价，您的肯定，就是我努力的目标。谢谢！”
患者
宋医生苹果，香蕉可以吃吧？
宋庆芳医生
苹果🍎暂时不用吃，因为其果酸高
患者
哇塞！那水果其实也很多不能吃呐，，，香蕉呢？因为我爸喜欢吃香蕉所以家里经常买香蕉，，
宋庆芳医生
小鸟可以少吃一些，因为生糖比较高。
宋庆芳医生
黄瓜西红柿可以吃。
患者
小鸟，，，，，，
患者
樱桃可以降尿酸吗？
宋庆芳医生
对不起，这个我没有看这么多水果，你可以上网查一下，含果酸高的都不能吃。
患者
好的！打扰了。
宋庆芳医生
没事的
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咨询时间: 2019-09-29
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