患者
怀孕初期有少量出血可以注射低分子肝素钠吗（女，35岁）
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常兰医生
你好，末次月经是什么时候？
常兰医生
你好，请问最后一次月经是什么时候？
患者
医生你好
患者
末次月经是1月12号
常兰医生
您好
常兰医生
之前有过胎停育吗？
患者
没有哦
常兰医生
有点出血？
常兰医生
查过孕酮及hcg吗？
患者
查过了，医生等等，我发检查报告给您
患者
发不了报告给你看的？
常兰医生
您之前都发过了呀
患者
刚开始有点出血，后来大概出了7天，就不出了
患者
现在大概有5天不出血了
常兰医生
如果孕酮低可以用肝素的
患者
昨天去抽血，雌二醇得467
患者
hcg8000
患者
孕酮28
常兰医生
孕酮单位是什么呢？
患者
ng/ml
常兰医生
那之前确实有出血是吧
常兰医生
那就说明孕酮低呀
患者
是啊
常兰医生
可以用肝素
患者
5天前的孕酮是44
常兰医生
都下降了？
常兰医生
是同一家医院吗？
患者
5天前的hcg是5000
患者
然后今天的是8000
常兰医生
我说孕酮
患者
5天前的雌二醇是211，今天467
患者
不是，刚开始是28，后来打了5天黄体酮就升到44
患者
然后就不打了，现在28
常兰医生
为什么停药呢？
患者
医生叫我不打的，她说叫我吃药
患者
说吃药效果和打针差不多
常兰医生
停药会出血
患者
那怎么办呢？
常兰医生
继续用药呀
常兰医生
黄体酮
常兰医生
肝素
患者
那以前有出血，虽然现在不出了，但是用肝素还会出血的吗
常兰医生
用肝素不会出血
患者
好的，谢谢医生哦
常兰医生
肝素是辅助保胎作用
患者
医生，你说我这样的数值，保住的可能性大吗
常兰医生
你用黄体酮保胎能保住
患者
她们都说我hcg的数值太低了，有什么办法提升的吗
常兰医生
也可以用药的
常兰医生
绒促性素注射液
患者
我做b超，胎芽4.7，孕囊9*9*9
患者
她们也说我孕囊小
常兰医生
用药可以帮助它长大
患者
医生，像我这种情况，要一直用药吗？你刚才说一停药就会出血？
常兰医生
一直用黄体酮，直到12周左右，胎盘长出来有功能了，就好了
患者
好的
患者
医生。你能列张单子，像我这种情况，用什么药，用量，还有用药时间什么的
常兰医生
你这要根据每周hcg，孕酮，雌二醇数值调节用药，不是一成不变的
常兰医生
我上手术，回来聊
患者
绒促性素注射液用了有什么不好吗，我们这边的医生也知道我hcg不高，也没有开这个药，我也不懂为什么
常兰医生
因为医生知道的少
患者
好的好的👌👌👌👌祝手术一切顺利
患者
那常医生你先帮病人做手术，过后聊
常兰医生
谢谢
患者
我们这边的医生叫我打7天肝素，7天黄体酮就去复查，但是没开有绒促性素注射液，我要去买来打吗？常医生你有空了再回我，我只是想到了什么就发给你，不然等下我想不起要问什么的
常兰医生
医生的处理没有问题
常兰医生
你买不到绒促性素
患者
5天前hcg得5000，然后昨天得8000多，是不是翻倍不好？这样的值对宝宝影响大吗？
常兰医生
不是影响大不大的问题
常兰医生
是你能保胎好好吃药就能保住那你不吃药那肯定就保不住了呀
常兰医生
你问题的主要目的不就是这个吗？
患者
嗯嗯，好的，谢谢医生啊
常兰医生
好的
常兰医生
那我讲明白了，您也听懂了是吗？
患者
常医生，我现在没啥问题了，我想等5天后去复查，得到的结果再跟你说，你再帮我看看可以吗
常兰医生
可以的，非常荣幸
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咨询时间: 2023-03-06
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