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问题描述:
刚出生宝宝听力筛查通过了。为什么还是耳聋携带者（女，31岁）
分析及建议:
产后，为了恢复盆腔韧带和肌肉的恢复，可以做一些保健操，都是在阴道分泌物正常后进行。主要就是盆底肌的收缩(收缩肛门、阴道，尿道的动作)，每次收紧5~10秒，呼气时放松10秒后再收缩，连续20~30分钟，每日2~3次。如果这次去医院检查有炎症等问题，最好用药后，过一个月，大概产后2个月再复查一下看看。
患者
刚出生宝宝听力筛查通过了。为什么还是耳聋携带者（女，31岁）
图片因隐私问题无法显示
王丽丽医生
您好！现在是第一次听力筛查通过了，基因检测说是耳聋携带者，可能就是您或者您爱人的家族成员里面也有隐性基因携带者。
王丽丽医生
您别着急，有很多这样的情况，听力筛查通过了，应该就没事的。
患者
没有吧
王丽丽医生
您和您的爱人检查过了吗
患者
没检查过。但是没有耳聋
王丽丽医生
就是携带者，不代表以后会出现耳聋的情况
患者
严重吗
王丽丽医生
不严重
患者
家族没有。孩子怎么会有
王丽丽医生
报告上说，如果是耳聋的情况，检查出的这个基因突变，需要再进一步检查，比如父母等。现在宝宝听力都过了，宝宝没有耳聋的情况，就没事的
王丽丽医生
每个人身体里面都有突变的基因
王丽丽医生
所以您别紧张和担心的
患者
就是看到这个报告单？所以担心
患者
父母没有耳聋？小孩怎么会是携带者？是基因突变吗
王丽丽医生
您和您爱人都没有化验基因，这样就是不能确定你们是否携带者。
患者
就是我跟我老公要去化验吗
王丽丽医生
一般每个人身体里面都有突变基因
患者
他们说话。我都听的到
王丽丽医生
先不着急，宝宝听力正常，现在先不用去检查
王丽丽医生
就是可以宝宝3个月再给做一次听力筛查，如果都是正常的，就没事的
患者
好的
王丽丽医生
平时宝宝听力都挺好的，反应都正常，这样就没事
患者
听力可以吧。像平时我们说话大声点？他就醒了
王丽丽医生
宝宝的听力反应还是挺灵敏的，挺好的👍
王丽丽医生
您不用担心
患者
我有个朋友他家族也没有耳聋遗传基因？小孩也是携带者
患者
然后他老公就说她家里没有遗传耳聋基因。然后他老公就说孩子不是他的
王丽丽医生
您说的这样的情况，还有隔代遗传的因素，比如孩子的爷爷，姥爷那辈的，还比如姑姑，叔叔等就是家族近亲成员，有可能携带这样的隐性基因的，都可能遗传的
患者
我朋友他孩子也是听力筛查通过了
王丽丽医生
是否是亲生的孩子，需要做其他的基因型，和这个基因没有关系
患者
我娘家妈妈每次看电视手机都开的很大。
患者
我都感觉哟娘家妈妈有耳背
王丽丽医生
所以现在这样情况有挺多，可能宝宝做的这个基因化验有点基因突变，但是听力筛查正常
患者
听力正常？怎么又会耳聋基因携带者。
王丽丽医生
就是说是这个基因的片段有突变，如果耳聋，就是和它有关系，没有耳聋的情况，就忽略不计哦
患者
啥意思？没懂你说的这个话
患者
这个是属于激素的药吗
患者
图片因隐私问题无法显示
王丽丽医生
你看报告单上写，就是这个基因片段，有突变型。如果孩子听力筛查不通过，需要进一步检查这个突变的基因
王丽丽医生
氯雷他定，属于抗过敏药，是口服抗组胺类抗过敏药
王丽丽医生
不是激素药物
患者
我有荨麻疹吃什么药好控制
王丽丽医生
现在母乳喂养吗
王丽丽医生
平时都对哪些食物过敏
患者
没有母乳
患者
我对什么逗不过敏
患者
我现在是慢性荨麻疹了
王丽丽医生
那您可以服用这个氯雷他定
患者
就是服用这个药控制吗。
王丽丽医生
是的，慢性荨麻疹，也需要服用这个药物
患者
这个药长期吃会不会发胖
王丽丽医生
不会发胖的
王丽丽医生
主要还是提高身体免疫力
患者
你看报告单上写，就是这个基因片段，有突变型。如果孩子听力筛查不通过，需要进一步检查这个突变的基因
患者
这句话啥意思。是基因突变吗
王丽丽医生
如果是慢性荨麻疹，最好进一步检查身体对哪些食物和物品过敏
王丽丽医生
是孩子有耳聋，是聋儿，那么和这个基因突变有关系的
患者
还是没动啥意思
患者
荨麻疹不能断根吧
王丽丽医生
我再进一步帮您查一查资料吧，帮你问一下
王丽丽医生
身体抵抗力下降时候，可能会复发
王丽丽医生
耳聋基因 耳聋基因在正常人群中也携带，携带耳聋基因并不代表会耳聋，夫妇听力正常也可能会生下聋儿，有耳聋病史的夫妇也可能生下听力正常的孩子。听力正常的育龄夫妇携带至少一种基因突变的几率为6.3%。因此我们认为在有生育要求但无耳聋家族遗传史的听力正常育龄夫妇中进行常见耳聋基因筛查。
王丽丽医生
咱们正常人，每个人携带耳聋基因的概率大概是百分之6.3。就是说每个人都有可能是携带者，但是听力都正常的
王丽丽医生
只有极个别，概率非常微小的，可能会导致聋儿
患者
我剖腹产满月3天了？伤口疼。还有分泌物怎么回事
王丽丽医生
您的白带多吗，
患者
不是白带
患者
不知道是什么
王丽丽医生
切口痛的情况，是外表疼，还是里面疼
患者
反正是分泌物
王丽丽医生
分泌物是哪里流出来的
患者
好像是里面痛
患者
下面流出来的
患者
就是尿尿的地方留出来的
王丽丽医生
如果阴道流分泌物，如果是白色透明的，还没事的
患者
不是白色的
王丽丽医生
可以阴道上药保妇康栓，这样预防和治疗阴道炎，子宫内膜炎的情况。产后满月可以用了
王丽丽医生
如果是切口里面感觉痛，阴道还流分泌物，考虑可能还是有点子宫内膜炎，盆腔炎的情况
患者
就是阴道上药就行了吗
王丽丽医生
所以您可以阴道上药，保妇康栓一盒
患者
是不是要去医院看
患者
不用去医院吗
王丽丽医生
最好去医院检查一下
患者
怎么使用
王丽丽医生
一般是产后42天复查，您有症状，可以现在去
王丽丽医生
做盆腔彩超和妇科内诊
患者
哦
王丽丽医生
就是每天晚上睡觉之前，用半盆温开水加一点洗液清洗外阴后，阴道塞入一粒保妇康栓
王丽丽医生
如果消炎药不过敏，可以再口服5天左右的消炎药，比如头孢类药物，和甲硝唑
患者
那我明天去了。是不是产后42天就不用去了
王丽丽医生
是的，您明天检查了，42天可以先不去，等2个月左右再去复查一次
以上为历史咨询记录
王丽丽医生
产后，为了恢复盆腔韧带和肌肉的恢复，可以做一些保健操，都是在阴道分泌物正常后进行。主要就是盆底肌的收缩（收缩肛门、阴道，尿道的动作），每次收紧5～10秒，呼气时放松10秒后再收缩，连续20～30分钟，每日2～3次。
患者
我明天去了。为什么两个月后还要去一次？
患者
我是不是跟满月后吃辣得有关系
王丽丽医生
你好！可能和您吃辣的食物有关系的。满月后，最好也不吃辣的和凉性的食物
王丽丽医生
如果这次去医院检查有炎症等问题，最好用药后，过一个月，大概产后2个月再复查一下看看
患者
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咨询时间: 2021-07-25
