患者
你好，连主任。曾经咨询过您，我nt3.6，做了羊穿，结果未见染色体异常。请问胎儿心脏畸形的可能性大不大？宝宝6周加4时，还只有卵黄囊。8周时，头臀径2厘米，有胎心。而且孕期，可能感冒了。（女，29岁）
连岩医生
胎儿心脏超声检查一定要做。至于早期B超检查的问题和感冒，可以忽略。
患者
这种情况，心脏畸形的可能性大不
患者
既往的b超，显示的胎儿发育数据，能不能有痕迹可寻？
连岩医生
心脏超声检查是常规检查，排除了染色体异常，但是孕期仍然要重视形态学异常的监测。
患者
那nt增厚和心脏畸形，关系大吗
连岩医生
理论上讲，NT增厚的胎儿更要重视对心脏结构异常、胸腔占位病变、水肿等异常情况的监测。有关系，但不等于一定有问题。
患者
那如果染色体，心脏均正常，为什么会出现nt增厚？
连岩医生
NT厚不是畸形，是超声软指标，可以见于异常胎儿，也可以是正常胎儿。
患者
心脏最早多少周做？
患者
心脏畸形主要由什么原因引起的
连岩医生
22-24周，一般在24周之后。心脏畸形的发生，绝大多数是自身发育的问题，找不到确切的原因
患者
那四维排畸呢，孕多少周做
患者
那我胎心出现晚，是心脏发育不良的佐证吗
连岩医生
不是
患者
还有一个问题，关于补钙和复合维生素的问题？
患者
现在孕20周
连岩医生
排查畸形的超声检查第一次在18-20周，24-26周是补充。
连岩医生
复合维生素推荐自孕前补充到哺乳期结束。钙剂自24周补充到产前。
患者
我18周做过b超
连岩医生
24复查
患者
只查了双顶径4.5
患者
腹围16.1
患者
股骨2.7
患者
脊柱整齐排列
患者
其他的没有查，是不是这个排畸有点简单了，我们这边
连岩医生
不管医生报告单如何简单，需要检查的项目都不会漏。
连岩医生
不写的默认为正常
患者
我们这边就是产科彩超
患者
那您看，我的是不是腹围有点大
连岩医生
足够了，四维并无优势
患者
都20了
患者
都复合20周了
连岩医生
我看一下B超报告。
患者
普通b超也能看到胎儿内脏？我一直以为只看到体表呢
患者
图片因隐私问题无法显示
连岩医生
双顶径和股骨长符合19周，腹围20不对，不排除测量的偏差，下一次B超检查你到上级医院复查吧。
患者
不是腹围20，是符合孕20周
连岩医生
报告正常，你刚刚转述的不对
连岩医生
这个情况是在正常范围之内的
患者
哦，好的
患者
还有复合维生素吃什么？
患者
牌子的？
连岩医生
很多种，爱乐维、玛特纳，都可以
患者
按照说明吃就行？
连岩医生
都是一天一次，一次一片。一瓶吃一个月。
患者
哎，您也别嫌我。怀个宝宝真不容易，跟过关似的。尤其是我们这种孕3个月就查出异常的
患者
nt增厚，这个问题，一直到现在。
连岩医生
我理解，染色体正常，是个好消息。之后的检查要比别人更注意，但是也不要过于紧张。
患者
如果说，心脏有明显异常的话，19周的报告，也应该提示吧
连岩医生
产科B超检查可以看到的心脏异常，是很严重的。有必要做专门的心脏超声检查，不能替代。做检查是为了排除异常，不是证实异常。
患者
好的，知道了，谢谢！
连岩医生
不客气
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咨询时间: 2016-01-09
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