春雨医生

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患者

你好,我是甲亢,开始是犯缺钾软瘫,医院补钾好了,隔了五天又犯了在医院补好了,去查是甲亢,8月七号喝的碘,也犯了很多次是轻微的能走能站起吃补钾药好了,就22号晚上又严重了起不了床站不起,喝了补钾药喝氯化钾注射液,中午基本能站起来后又缓过来了,今天晚上又犯了,问下是不是我现在才是加重期啊,喝碘都一个半月了(男,32岁)

李晓丰医生

你好,您这种情况属于周期性麻痹,引起的病因应该是甲状腺功能亢进

李晓丰医生

所以需要及时治疗甲亢

李晓丰医生

最近查过甲状腺功能吗?

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还没查,说三个月查

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患者

说现在查肯定高

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患者

刚喝碘一个多月

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喝碘一个月犯的不严重,至少能走,

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我昨晚犯了,有点站不稳,喝了补钾口服,现在好多了,能站,蹲下能起来就是费劲大腿疼

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患者

其他别的会引起麻痹吗,除了甲亢

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以前从来没犯过

李晓丰医生

不好意思,因工作原因,未能及时回复,请见谅

李晓丰医生

其他原因也可能引起低钾血症,但是既然已经确诊甲亢,所以考虑甲亢引起可能性大

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患者

别的一般什么会引起

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患者

以前重来没犯过

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还有就是老拉稀,

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是不是查肾功能也能看是不是肾原因吗?

李晓丰医生

不知道是什么地方给您定的诊疗方案,一般治疗方案包括药物治疗,及碘吸入治疗,没有口服碘治疗,而且应该是限制碘入量

李晓丰医生

原发性醛固酮增多症也会引起低血钾,但是同时伴有高血压

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我是碘131

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患者

喝的碘131

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患者

说肾什么保钾功能有关系吗

李晓丰医生

不是一个意思,有些人大量应该利尿剂,容易出现低钾血症

李晓丰医生

目前一般应该碘131吸入治疗,没有喝的

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患者

我现在是不是加重期啊

李晓丰医生

如果反复发作低钾,说明控制不太好

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患者

就是喝的啊,

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2.2豪居

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患者

隔离了半个月

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患者

那你们那里吸入是怎么吸入

李晓丰医生

好吧,我把你说的喝碘理解错误了,因为我们通常都说碘吸入,不说喝碘!

李晓丰医生

目前你的诊断是什么?单纯甲亢吗?

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患者

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医生说就是甲亢

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引起底钾的

李晓丰医生

有突眼吗?

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两个多月前了

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第一次犯

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没有突眼

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第一次犯无力,没当回事,第二次犯去查确定是甲亢

李晓丰医生

有甲亢心?白细胞减少?血小板减少?

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甲亢心什么意思

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白细胞正常

李晓丰医生

甲亢引起的心脏疾病

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开始吃药来着,怕治不好,就选择碘131

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没有心脏疾病啊

李晓丰医生

好吧,一般第一次碘131治疗失败后3-6个月可以进行第二次碘131治疗

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就犯无力严重时候心态快

李晓丰医生

一般单纯甲亢通过药物治疗都是可以缓解的

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时间长啊

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我主要底钾

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患者

要是别的症状就吃药了

李晓丰医生

但是吸碘后很容易出现甲减的

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碘131作用是6个月吗,是不是六个月还没好,就是碘吸入不够

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我知道

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甲减就不会底钾了是吧

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患者

所以才选择碘131

李晓丰医生

甲状腺功能正常后一般不会出现低钾的

李晓丰医生

他的副作用是长期的

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甲减不会底钾是吧

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患者

一般碘131多久就正常了

李晓丰医生

不会的

李晓丰医生

这个不能明确,大部分治疗有效,当然还有效果不明显的

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患者

好吧

李晓丰医生

建议治疗过程中随时检测血小板及白细胞

李晓丰医生

定期检测甲状腺功能

李晓丰医生

保持良好心态,相信肯定能治愈疾病

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患者

碘131后甲功三项是不是比吸碘前要低点

李晓丰医生

主要观察TSH

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患者

多久查合适

李晓丰医生

一个月

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患者

白细胞就是查血常规是吧

李晓丰医生

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患者

这个有什么用啊,以前吃甲亢药到时要查

李晓丰医生

怕引起白细胞及血小板减低

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患者

李晓丰医生

您好,很高兴为您提供咨询,请在咨询结束后为本次咨询评价,谢谢合作!

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患者

老拉稀怎么办

李晓丰医生

查找原因,是不是饮食不洁?还是有慢性肠炎?

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患者

跟饮食应该没关系

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患者

昨晚犯底钾今天恢复的挺快的,11点哪会就没事了

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患者

拉稀会钾流失是吧

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患者

我是不是现在才是加重期症状,这会又有点犯还不是很重,中午那会挺好没事,脖子也有点不舒服

李晓丰医生

这种情况需要及时静脉补钾,口服效果差,而且建议去医院观察,严重低钾血症有生命危险的

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口服效果挺好啊

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患者

医院去还严重一点都不能动,输液10个多小时才好

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患者

是甲亢没控制好,是不是碘药效过了

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多久能吸碘第二次

李晓丰医生

3-6个月以后

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患者

2个月症状加重就是碘没有效果是吗

李晓丰医生

还是要看甲状腺功能结果

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就是甲功三项吗

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别的一般吸碘多久就好了

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患者

我是吸碘还有十天就两个月了

李晓丰医生

这个不一定,有的很快就会缓解

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患者

现在查甲功能准吗

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患者

长点时间多久

李晓丰医生

可以查一下

李晓丰医生

半年,一年都有

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吸碘的半年一年吗

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患者

我这也就是时间长点会好点吗

李晓丰医生

这个不同人是不一样的

李晓丰医生

有可能会好转,医学上是没有肯定的

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患者

好吧,

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还有感觉喉咙难受

李晓丰医生

嗯,所以要定期复查

李晓丰医生

跟甲亢应该没有关系

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患者

好吧

李晓丰医生

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患者

一般吸第二次碘会好吧

李晓丰医生

嗯,可能性大

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患者

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患者

帮看下,是不是碘没有作用啊

李晓丰医生

对,没什么效果

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患者

是碘量少吗

李晓丰医生

目前结果提示治疗基本无效

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患者

那是碘没用吗

李晓丰医生

也不是这么说,应该需要进行第二次治疗

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患者

多久啊

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患者

是不是一点效果都没起到啊

李晓丰医生

你可以跟治疗前甲功对此一下

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李晓丰医生

效果不明显

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患者

就是碘量不够是吗

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患者

我这底钾就是甲亢引起的是吧

李晓丰医生

李晓丰医生

为什么不服用药物治疗

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患者

怕控制不好啊

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底钾

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我这吃药效果好点吗

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吃药不是杀白细胞吗

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患者

伤肝

李晓丰医生

这只是药物的副作用

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患者

我这吃药能好吗

李晓丰医生

一般是可以控制好的

李晓丰医生

一般是可以治疗好的

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患者

治疗好以后容易复发是吧

李晓丰医生

对,所有治疗方法都有可能复发

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2017-09-27
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李晓丰
李晓丰  内分泌与代谢科 医师 已认证
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