春雨医生

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本月23号脑出血左侧肢体不能动住进栾川县医院治疗,今天做彩超发现左腿有血栓(男,47岁)
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刘新生医生

你好。现在有什么不舒服的吗?

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刘新生医生

需要解决什么问题

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刘新生医生

把头颅CT片发过来看看

刘新生医生

血栓看起来也不算大

刘新生医生

把头颅CT片发过来看看

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刘新生医生

看看片子吧

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刘新生医生

脑出血患者常常因病情严重长期卧床和(或)接受血肿清除术等原因血流缓慢,血液处于高凝状态,也会增加血栓栓塞事件的风险。一项前瞻性研究发现,高达15%的脑出血患者可出现症状性深静脉血栓,在脑出血导致的偏瘫患者中,高达40%的患者可发生无症状性深静脉血栓。也有研究提示致死性肺栓塞在脑出血发病1周后的发生风险可达5%。 因此,抗凝治疗患者脑出血发生后,停止抗凝治疗期间其血栓栓塞事件发生风险较高,仍具有抗凝治疗适应证,需继续进行抗凝治疗以预防血栓栓塞事件的发生。

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刘新生医生

出血量不大

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刘新生医生

血管还不错

刘新生医生

脑叶出血患者与深部脑出血患者相比,复发性脑出血的风险更高,脑叶出血后重启口服抗凝治疗应特别谨慎。

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刘新生医生

CTA看起来还不错

刘新生医生

可以做头颅核磁SWI

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刘新生医生

属于脑叶出血

刘新生医生

静脉血栓需要抗凝,但会引起再出血

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刘新生医生

先把阿托伐他汀钙片

刘新生医生

吃上

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刘新生医生

做头颅核磁SWI评估下头上出血灶,风险可控的话,就小剂量用点抗凝药

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刘新生医生

降脂稳定斑块,保护血管

刘新生医生

你要来洛阳住院吗

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刘新生医生

其实,也可以就地治疗

刘新生医生

都是用药

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刘新生医生

可以的

刘新生医生

住神经内科吧

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咨询时间: 2022-03-30
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刘新生
刘新生  神经内科 副主任医师 已认证
河南科技大学第一附属医院
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