患者
大夫，我上次咨询的您，然后呢，还想继续问问，我妈妈说最近一天舒服一天就胃部顶着难受。而且也很瘦，这种情况是找中医治疗呢还是去大医院比较好。（女，54岁）
就是之前有萎缩性胃炎
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刘冰医生
你好，这个情况没有什么特殊的变化，跟上次说的一样。上次那个胃镜已经距今一年了，萎缩性胃炎呢，建议复查一下。然后就是药物治疗。做胃镜在哪个医院都可以做，现在我国胃镜非常普及。
刘冰医生
中医治疗这块因人而异，有的人管用有的人不管用。
刘冰医生
您这个想查就复查一个胃镜或者做一个上腹部CT，看一下肝胆胰就可以了，其他没什么问题。然后就是可以查一下幽门螺杆菌。
患者
这个病不是特别严重吧
刘冰医生
不严重，很常见，本来随着年龄的增长，胃粘膜就有倾向有萎缩趋势。
患者
我妈妈她总是很焦虑，一直不好。
患者
以前做过胆结石手术
刘冰医生
焦虑就是导致胃胀的重要原因，这没什么可焦虑的，总是焦虑的话可以加服黛力新。
刘冰医生
做过胆结石手术，如果是把胆囊摘除了的话，肯定多少会有一些消化不良的症状。
患者
之前做完胃镜查出说这个幽门螺杆菌阳性，可当时大夫只是给配了奥美拉唑和其他的药
患者
好像对这个幽门螺杆菌没什么特别的治疗，然后我们再也没关注这个，
患者
就一直找中医治疗
刘冰医生
有萎缩性胃炎，幽门螺杆菌是要根除治疗的，上回我给您发过幽门螺杆菌的四联药。就现在来讲，没有什么特殊的，想查就复查个胃镜。
患者
嗯嗯我明白了，那这个胃镜不做可以吗，因为她自己很排斥做胃镜
患者
然后是不是这个幽门螺旋杆菌根除以后，剩下就让她自己恢复就可以。
刘冰医生
不做也行，因为就上次就是个普通的萎缩性胃炎，也没有什么其他问题。只是从筛查角度是建议做。因为螺杆菌根除以后，有症状就是对症治疗，重点从生活饮食情绪方面调节。
患者
嗯嗯好的，谢谢大夫
刘冰医生
不客气
患者
大夫
患者
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患者
这个是那个病理报告单，我之前没有，您再帮看一下
患者
大夫
患者
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刘冰医生
就是萎缩性胃炎，这个要每一到两年定期复查胃镜。
刘冰医生
你把那个新问题关了吧，在这就可以回答。
患者
那这个增生不严重吗
患者
就是按照您以前说的那个就是在做一个HP就可以了，是不是？
患者
然后的话，还得去做一次胃镜。
患者
是不是
刘冰医生
这个就还是一个萎缩性胃炎，主要是定期复查。幽门螺杆菌能查就查一个，就是在最近一个月没去拉唑类药物的情况下
患者
嗯嗯，没吃过
患者
最近都在吃吗丁啉
刘冰医生
嗯做个呼气试验
患者
这个要空腹是不是
刘冰医生
是的
患者
那您上次说做ct和胃镜任选一个。
患者
那这次做ct行不行
患者
她特别不愿意做胃镜
患者
还是必须要做胃镜
刘冰医生
胃镜是用于复查萎缩性胃炎的，CT呢就是做一次就行了，主要是看看肝胆胰。
刘冰医生
做胃镜不着急，就是说一两年做一次就可以。
患者
好的，明白您的意思了
刘冰医生
嗯
患者
可是我特别怕它严重了
患者
不是说这个萎缩性胃炎很容易癌变吗
刘冰医生
一两年复查胃镜没问题。
患者
嗯嗯
患者
谢谢大夫
刘冰医生
不客气
患者
大夫，那您给我说说那个淋巴增生是什么意思
刘冰医生
这是个炎症表现，慢性炎症就表现为淋巴细胞增生，急性炎症表现为中性粒细胞增生。
患者
好😁
刘冰医生
嗯
患者
吃中药也没什么效果，西药也不见效，也不知道该怎么治了。
患者
大夫您有没有什么好的建议
刘冰医生
调节情绪，定期复查，对症治疗，焦虑明显可以加服黛力新。
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刘冰医生
情绪上对消化道的影响是很大的
患者
嗯嗯
患者
好的大夫
患者
麻烦您了
刘冰医生
不客气
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咨询时间: 2019-05-05
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