春雨医生

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患者

糖尿病血糖高 在医院输液 一会儿病人血糖低到3.2(女,63岁)

董菲格医生

您好,在医院输的什么液体呢?这种情况之前有出现吗

董菲格医生

平时是服用什么降糖药物

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患者

这几天住院 用的胰岛素

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患者

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董菲格医生

是一天打四次吗?打的什么胰岛素

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患者

这是现在输的液体

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患者

早上九点打了3.0的胰岛素

董菲格医生

那您家人早饭吃的什么呢?住院这几天血糖有监测吗

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患者

血糖这几天都比较高 今早空腹7.6 饭后10.1

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患者

早饭吃了一块荞麦馒头 喝了一碗菜汤 吃了一点开水烫的菠菜

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胰岛素一天打三次 三餐钱打

董菲格医生

应该是您的家人对胰岛素比较敏感,所以会有出现低血糖的情况

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患者

董菲格医生

三餐前打的什么胰岛素呢

董菲格医生

门冬吗

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患者

肚子上的胰岛素都打了五天了都没事儿 就今早给输液 里面也加了胰岛素

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患者

就想让你看一下 这个输液单里面的胰岛素给的多不多

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患者

以前没有检查过 不知道有糖尿病 这次住院检查出来的

董菲格医生

正常来说这个量是可以的,如果您家人胰岛素比较敏感,您可以和医生商量一下 建议换成2单位胰岛素

董菲格医生

就是输液里的胰岛素

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患者

他说只给了一个单位的胰岛素

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患者

这个输液单上写的是几个单位的

董菲格医生

我从您单子看 是四个单位的

董菲格医生

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患者

这个上面加了两次 是一共4个 还是加起来四个

董菲格医生

每次4 加起来8

董菲格医生

输液胰岛素是因为您这个输液的媒介本身是葡萄糖,所以医生怕输进去血糖高了 预防性加点胰岛素一起

董菲格医生

您可以和主治医生沟通一下这个情况,看看下次输液要不要调整一下这个剂量

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患者

嗯输了液 病人发晕 出汗 手和头都抖的厉害

董菲格医生

这就是有点低血糖了,要赶紧吃点东西 饼干什么的

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患者

就是低血糖 3.2

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这几天住院血糖最高都到22.4了

董菲格医生

我们一般低于2.8诊断低血糖,但是您家人平时血糖比较高,所以3.2她就会出现比较明显的反应

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患者

嗯 大夫也是这样说的

董菲格医生

平时饮食也多注意一下

董菲格医生

饮食的大概框架可以参考一下

董菲格医生

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患者

大夫说 三餐让正常吃 没必要刻意去吃五谷杂粮 一类的 说是这几天给的胰岛素不用刻意吃杂粮

董菲格医生

但是一旦诊断糖尿病,就是一个长期的慢病,以后饮食控制的好一些对您家人比较有益

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患者

嗯嗯好谢谢

董菲格医生

客气啦

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咨询时间: 2019-03-25
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董菲格
董菲格  内分泌与代谢科 医师
厦门大学附属中山医院
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