医生您好，我是一位四岁半孩子的家长。2020年8月，孩子因为体重增长缓慢就诊内科。查血结果如图。其中肌酸激酶同工酶MB这项数值高，但当时并没有做处理。今天整理化验单的时候想起医生确实要我们到心脏内科再做检查，由于我们做家长的失误，当时并没有去。回想当时那段时间，孩子确实总说累。我在想是不是当时心脏有问题我们并没有注意，更没有及时处理，现在我们怎么办才好？孩子会不会心肌损伤到不可逆的地步？目前孩子的状态，挺好的，跑跳活力都挺好，也没说胸闷气短的。（男，4岁）

这个酶升高可能有三种情况。第1种情况就是心肌炎。第2种情况是肌肉损伤。第3种情况是脑损伤。有些小孩子运动的多，去查血的时候，这个酶可能升高。诊断心肌损伤，需要有既往的发热或者是严重感冒的病史。孩子的情况不支持心肌炎脑损伤，我高度怀疑可能跟小孩运动比较多有关系。后续想明确这个问题，可以去查一下肌钙蛋白，再复查一下肌酸激酶同工酶。同时做一个心脏超声，看看孩子的心脏大小形态结构是否正常。如果做了这些都没有问题，那么就没事了。