患者
您好，我上次咨询过您，高血压，吃了苯磺酸氨氯地平20多天了，血压还有150/101左右，现在加替米沙坦吗？（男，50岁）
康雪娜医生
你好，我稍等回复您，谢谢
患者
好的
康雪娜医生
你好，坐发热门诊呢，一直忙，抱歉，让你久等了，如果这长时间了还不达标应该联合用药了
患者
我买了您
患者
说的替米沙坦
康雪娜医生
我知道，应该联合替米沙坦
患者
那也是每天都吃吗
患者
替米沙坦会有哪些副作用呢
康雪娜医生
每天一片，日一次
患者
可以早饭后服用吗
康雪娜医生
比较平稳的药物，没特殊副作用
康雪娜医生
早饭前吧
康雪娜医生
可以
康雪娜医生
可以饭后
康雪娜医生
可以饭前
患者
如果早饭后服用会不会效果不好
患者
那还应该注意一些什么呢
康雪娜医生
不是，因为血压峰值早晨6：00—10：00
康雪娜医生
早餐前服用更很好控制血压
患者
好的
患者
那另外还要注意一些什么
康雪娜医生
低盐低脂饮食
康雪娜医生
运动
康雪娜医生
避免熬夜
康雪娜医生
高血压治疗首先从生活方式改善，具体如下：1.低盐低脂饮食，每天小于6克盐，每天小于25克油，2，高钾高镁饮食，多吃带叶子蔬菜，少喝浓茶，咖啡，3.有氧运动半小时以上，每天坚持，4.戒烟酒，5.规律服药，按照血压变化规律服用，6.血压检测，吃药后注意检测血压7.少熬夜，每多睡一小时，血压降10mmHg
患者
这个血压降到多少时，替米沙坦什么时候可以两天吃一次
康雪娜医生
降到120/80以下吧
患者
好的
患者
谢谢您
康雪娜医生
不客气，门诊有点小忙，抱歉，回复不及时，你有什么问题继续留言💝
患者
对了，那个荞麦泡的水能喝嘛
康雪娜医生
保养作用
康雪娜医生
保健作用
患者
您好，早上加吃了一粒替米沙坦，五个小时后测量血压134/90，会不会讲太快了
患者
降
康雪娜医生
还行
康雪娜医生
下午再观察血压
康雪娜医生
随时联系我
患者
好的
康雪娜医生
💝
患者
您好
患者
请问在吗，刚刚量了一下血压124/94
康雪娜医生
嗯嗯嗯
康雪娜医生
低压还是有点点高
患者
是的，但是这一天就降那么多是不是有些快呢
患者
开始吃苯磺酸氨氯地平时候，差不多两周才降到140-150/100左右
康雪娜医生
只要没什么不适应该没问题
康雪娜医生
如果担心就一天20
康雪娜医生
毫克
患者
那明天要不要调整剂量呢
康雪娜医生
明早测量血压后再联系我吧
康雪娜医生
根据血压咱再定用量
患者
那就是把它扮成一般吗，那另一半隔天还可以吃吗
康雪娜医生
可以
患者
好，我就怕降的太快了
康雪娜医生
可以半片
康雪娜医生
他不是缓释剂
患者
那要不要就吃一片替米，不吃氨氯地平
康雪娜医生
你最高血压190/120
患者
是的
康雪娜医生
属于三级高血压，一般二级就应该联合，而且你吃氨氯地平那长时间控制不好，所以我觉得不可以
患者
三级
康雪娜医生
咱们根据血压情况可以试着用，比方控制好了，可以氨氯地平每日服用，替米沙坦隔日一次
患者
好，那明天再看看血压情况，到时候联系您，我怕血压降的太低了，晚上会不会更低呢
康雪娜医生
不会
康雪娜医生
可以睡前喝一杯水哦
患者
好的，那我明天继续量血压，然后再来找您商量，如果您有什么建议就告诉我
康雪娜医生
好的好的
康雪娜医生
明早先不吃英文，测量后咱再说吃多少
康雪娜医生
先不吃药
患者
好的，谢谢您，早点休息
康雪娜医生
晚安
康雪娜医生
还没睡醒吗😊
患者
您好，睡着床上测的，134/94
康雪娜医生
噢，哪就按照40服用吧
康雪娜医生
起床了吗
患者
好的，还没有
康雪娜医生
起床活动后再测量一下
患者
刚量了一次134/88
康雪娜医生
挺好
康雪娜医生
下午测量血压了吗
患者
您好，刚测量一次136/94
患者
这个舒张压还是有些偏高，为什么呢
患者
我每天早中晚各测一次，早上在床上测量是不是会低一点
康雪娜医生
对，早晨没起床低一点
康雪娜医生
不用着急，咱们上午不是正常吗
患者
是的，中午那次还可以，这个舒张压是不是很难降
康雪娜医生
对
患者
为什么呢，还有没开始治疗的时候，血压那么高，如果降太快，会不会容易脑梗呢
康雪娜医生
那是降到低血压状态
康雪娜医生
咱这个血压不会
患者
好的，我有点担心，开始血压那么高，降下来怕脑血管承受不了
康雪娜医生
刚才有个武汉病人，特别焦虑，给做半天工作，抱歉让你久等了
康雪娜医生
这个还高点呢
患者
没关系，您注意做好防护工作
患者
那明天我继续检测
康雪娜医生
嗯嗯嗯，明早还给我汇报哦😊
康雪娜医生
谢谢提醒
患者
好的，早点休息
康雪娜医生
晚安😊
康雪娜医生
测量血压了吗
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-02-19
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