患者
我上周六晚上查下来电解质这个情况，然后周日周一周二晚上一共吃了三小包氯化钾颗粒，每天一包，然后我饮食之类的还是不太好，这种情况会导致血钾更低吗？我的血钾会上来了吗一般情况下，昨天晚上没吃氯化钾颗粒（男，20岁）
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叶守姣医生
一般是会上来的，一共吃了几天?
患者
三天，总共三小包
患者
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患者
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叶守姣医生
应该差不多，可以再补两天
叶守姣医生
如果进食比较差再补充两天
患者
每顿饭都吃，但是吃的不多
患者
这种情况三小包，我原来3.3的血钾可以补充到多少呀大概？我肠胃功能也不太好的人
叶守姣医生
补充到4.0左右，胃肠不好，你放到饭后服用
患者
哦哦好的，那我现在需要去复查血钾吗？
叶守姣医生
需要
患者
还有就是我这几天总感觉又头晕眼花腿软乏力之类的了，这种情况是低钾了吗？一般这个氯化钾颗粒肯定可以补上去的吧？补上去了还会降下来吗？
叶守姣医生
是的，正常后会有所改善
患者
然后就是我这三包吃下去了，现在没有去复查，那么昨天开始没吃，今天不会又低了吧？
患者
我每顿饭都吃的少但是都吃了
叶守姣医生
一顿不会影响太大
叶守姣医生
先复查一下看看
患者
然后刚刚因为热，然后出汗了一点点，没有滴汗，但是就是很黏糊糊，这样会导致血钾低吗
叶守姣医生
出汗多也会排钾的
叶守姣医生
你可以再补两天复查
患者
哦哦，那么指的是一般出汗，还是指的是大量出汗很多呢？一般出汗会排钾吗？还有就是我如果高钾食物吃的少，我吃的一般的这些食物，那么会摄入钾么？感冒、劳累、睡不好会引起电解质的异常吗？
叶守姣医生
大量出汗会影响，一般出汗影响不大，你就尽量增加进食量，常规的正常饮食一般不会造成血钾偏低的，如果反复出现这种情况，需要查明原因的
患者
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患者
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叶守姣医生
那你这种饮食量明显还是少啊
叶守姣医生
是吃不下还是什么原因导致的进食少呢？
患者
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患者
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患者
我这样理解正确吗？
患者
我也吃不多，肠胃不好消化吸收也不好。
叶守姣医生
也可以这么理解
患者
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患者
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患者
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患者
我9.10.11月的三张
叶守姣医生
都还是偏低
叶守姣医生
父母有没有低钾的情况
患者
然后9.10.11我没有吃过氯化钾颗粒。没有任何药物补充，我还是这样饮食。父母没查过，他们还说我这个年龄要查这个干啥。奶奶尿毒症肝硬化胃血管大出血去世的，血钾0.几，一会儿又高钾
叶守姣医生
你这个最好先住院检查
叶守姣医生
排除是否有其他原因引起的
叶守姣医生
反复低钾
患者
然后我肾功能9月份查过正常。静息血压正常，然后夜尿不多。
患者
应该不太考虑原醛和肾上腺吧
患者
嗜铬细胞瘤症状也不像
叶守姣医生
你都检查过了是吗？
叶守姣医生
那你这胃肠查过了吗？
患者
没有
患者
甲功五项也查过没有甲亢，不过我是7月底查的。血钾是从9月份开始查的。
患者
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患者
库欣综合征也不像，我不胖很瘦。
患者
血糖也正常
叶守姣医生
这个化验在低钾的时候查意义比较大
叶守姣医生
排除家族性的低钾血症
患者
利尿剂也没有服用，就是我这次查的血钾又偏低了一点是和我当时之前有过一次大便不成形有啥关系么？但是没有腹泻。
患者
还有我一起查的淋巴细胞数偏高一点
患者
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患者
这个有啥意义吗
叶守姣医生
高了一点意义不大，如果高的多考虑是否存在病毒感染
患者
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患者
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患者
哦哦好的。我翻到了一个这个。我的问题是，我的血清二氧化碳32⬆️，就是因为低钾而引起的正常现象吗？就是钾越是低，这个越是高对吧？
患者
我现在需要去查24h尿钾吗？
患者
根据这个来看的话，如果尿钾高那么是这些问题。尿钾不高，那么就是摄入不足啊内外转移这种的对吧
叶守姣医生
低钾引起的，最好进一步查，最好明确病因，你现在补钾是对症治疗，不补钾又会偏低
叶守姣医生
我感觉你现在主要还是摄入不足
叶守姣医生
进食太少
患者
哦哦好的我经常会吃金嗓子喉宝之类的凉糖会加重低钾吗？
患者
还有我想问一下低钾引起的腿软和其他腿软有什么区别呀
叶守姣医生
那个不影响的，低钾引起的腿软一般补充钾后会有一定改善的
患者
那我昨天没吃，今天我感觉腿软乏力头晕眼花气短，这个是有点感冒引起的还是啥呀
患者
昨天没吃氯化钾颗粒，之前一共吃了三天，每天一包
叶守姣医生
之前三天吃上的时候症状怎么样？明显吗？
患者
还好吧。
患者
今天比较明显但是也不会因为一天不吃又降下去啦吧？还有就是我估计我有点感冒之类的
叶守姣医生
那有可能你的血钾还没有达到正常标准
患者
那至少不会更低了吧？
叶守姣医生
你再补充一天看看能改善吗
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咨询时间: 2022-11-10
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