患者
患者长期乏力，近半年越来越乏力，这一个月，脸黄，身体皮肤黄。（男，29岁）
纪风兵医生
患者
发现丙肝9年了，曾经用干扰素治疗近1年。
患者
2年多前查高敏病毒定量小于20
患者
多年来，查肝功，B超都正常。
患者
前两天去我们那边医院查了。
患者
医生说的是轻度肝硬化？
纪风兵医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有饮酒。
患者
就是平时经常吃各种药物。
患者
有时候吃中药。
患者
因为经常吃一点就饱了。
患者
肚子胀。
纪风兵医生
患者
经常检查又没问题，所以吃中药。
患者
经常乏力
患者
8月22号
患者
前几天
患者
最近越来越乏力，这一个月还脸黄，皮肤黄。
纪风兵医生
纪风兵医生
患者
中药已经停了几个月了。
患者
关键现在就是乏力，黄。
患者
但是检查又正常，
患者
对了，我们那边的医生说的有轻度肝硬化，你看？
患者
B超，有没有？
纪风兵医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那现在越来越乏力，黄是什么原因？
纪风兵医生
患者
人也没精神，总是想睡觉，但是又睡不踏实，迷迷糊糊的。
患者
人也没精神。
患者
是不是黄疸，影响到精神，神经了？
纪风兵医生
患者
6月份才住院了，检查的各项都好的。
患者
头以往也做过ct，也没啥。
患者
就是4年前眩晕过，后面也好了。
患者
就是常年没劲，这半年越来越乏力。
患者
现在没精神。迷迷糊糊。
患者
会不会是肝性脑病？
纪风兵医生
患者
神经系统疾病？
患者
什么疾病会引起乏力？
纪风兵医生
纪风兵医生
患者
那黄是什么原因？
患者
也没有吃特别的东西。
纪风兵医生
患者
前几天，在肝胆外科，感染科就诊了，也没有说出原因。
患者
也没有吃胡萝卜等等。
患者
就是前一段时候因为外伤，吃了一些塞来昔布等药物。
纪风兵医生
纪风兵医生
患者
6月份刚住院了，没有贫血。
患者
对了，您刚才说，可能达到丙肝治愈的标准。
患者
丙肝治愈的标准都有什么？
纪风兵医生
患者
后面会再复查病毒定量。
患者
现在据说有国产新药上市了？
纪风兵医生
患者
你说的这几种都是全基因型？
患者
我了解到的，有的是2a，用的索非布韦，达卡，还加利巴韦林？
患者
丙通沙是国产的？全基因型？
患者
用不用吃利巴韦林？
纪风兵医生
患者
还是2年前查的。
患者
这种用进口干扰素，会不会复发？因为当初疗程是12个月，只用了10个月。
纪风兵医生
患者
好的
患者
谢谢您。
患者
假如再查病毒定量阴性，会有进展肝硬化的可能吗？
患者
我看央视新闻说的，说到了肝硬化，即使抗病毒治疗，病毒清除了，也还是有进展可能。
患者
还说，肝硬化后，每年发生肝癌的概率都有百分之四。
纪风兵医生
患者
这边的医生说的是轻度肝硬化。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
B超6月份在县城查，还是回声均匀。
患者
现在有回声不均匀。肝光点增粗。
患者
还给开的药。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还长期乏力，食欲不振，吃一点就饱了。
纪风兵医生
纪风兵医生
纪风兵医生
患者
谢谢您。
患者
非常感谢您。
患者
您早点休息。
患者
明天还可以咨询吗？
纪风兵医生
明天还可以咨询。
患者
这种黄，乏力，考虑急性肝炎，或者慢性肝炎急性发作吗？
患者
还有梗阻性黄疸。
患者
胆囊炎，化脓性等等？
患者
另一个医生说的。
纪风兵医生
纪风兵医生
患者
好的
患者
谢谢您。
患者
所以，现在黄不好说是什么？
患者
朋友说，是不是药物性肝损害。
患者
说药物性肝损害发展慢。
纪风兵医生
纪风兵医生
患者
这边医生建议先抗病毒，保肝退黄治疗。
患者
还建议去大医院看。
患者
好的
纪风兵医生
患者
好的。
患者
好的，
患者
这边医生说的，先抗病毒，还让去省级医院看。
患者
把人吓到了。
纪风兵医生
患者
嗯嗯。
患者
明白了，
患者
说黄原因不明确，让去省级医院看。
纪风兵医生
患者
谢谢您。
纪风兵医生
不客气
患者
我们找了一下检查，17年到19年，查了好几次电解质，都是正常的。
患者
甲功也查了，正常的。
纪风兵医生
纪风兵医生
患者
谢谢
纪风兵医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-08-25
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
