春雨医生

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张主任您好,我女儿今年7岁,身高125cm,体重20.5kg。她大概从3岁多开始就有夜惊的问题,发作起来比较频繁,4岁的时候去做过脑部MRI和睡眠脑电波监测,当时排除了癫痫的可能。后来5、6岁的时候,夜惊缓解了很多,基本上很少发作了。但是从去年12月左右开始,又突然频繁发作了起来。和4岁时比较发作有了一些变化:原来我摸索出规律,在她入睡后不停拍她抚摸安抚她,可以减少发作,但是这一波发作刚好相反,只要一碰就会发作。而且发作时间有规律,基本上都是在入睡之后1-1.5小时左右,可能就是所谓的第一个睡眠周期结束的那个时候。这个时间段只要触碰她,比如掖被子之类的动作,她都会发作夜惊。我们为这个事情也看过多次医生,同济的儿神经内科的主任也说没什么特别的办法,我们也只能等待她长大了好起来。最近我妈妈听人说,夜惊频繁会导致孩子精神出问题,发展成精神疾病,她就特别担心,我想咨询下您,有没有这样的可能性?又有没有办法改善夜惊?视频是我昨天晚上拍的她夜惊发作之后的情况,供您参考。(女,7)
刚发作也就是刚醒的时候,她有时候会说些听不懂的话。但是哭闹一会之后,就慢慢能沟通了,我说话她能回应,但是就是停不下来。通常会给她看动画片,转移下她的注意力,她就能停下来了。停下来之后问她刚刚怎么了,她一般说不知道,有时候说是做噩梦了。如果完全不管,就像拍视频时这样站旁边看,可能会持续十几分钟左右。如果及时安抚,给动画片看,会缩短到大概3-5分钟就能停下来。不过每天发作的程度不一定,有时候厉害有时候比较容易缓解。频率的话也不太固定,有时候是连着每天晚上都会发作,有时候中间又会间隔一周十天都不发。

张晨美医生

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好的好的,您辛苦了,您先忙。

张晨美医生

你好!孩子有没有查过动态脑电图和磁共振?

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4岁的时候都查过,没有异常,排除了癫痫

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但是现在7岁了,不知道有没有必要再复查?

张晨美医生

最好再查一下,如果没有癫痫,需要考虑心因性问题,最好问一下心理医生

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像她这样的夜惊,临床上常见吗?会发展成严重的精神疾病吗?

张晨美医生

常见的,有效会随时间慢慢好转,也有些会出现精神问题

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如果排除了癫痫,单纯就是夜惊,要怎么改善呢?

张晨美医生

可以吃点镇静药

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2022-03-01
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张晨美
张晨美  小儿科 主任医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属儿童医院
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