患者
51岁，女，有高血压遗传史，未进行药物治疗。
测量血压：
172/90
脑彩超(经颅多普勒)检查结果：
基底动脉血流速度减慢
血液检查：
★血清α羟基丁酸脱氢酶测定(α-HBDH) 增高: (结果:185.66 范围:72-182 U/L)
★ 血清高密度脂蛋白胆固醇测定(HDL-C) 增高: (结果:1.79 范围:0.9-1.78 mmol/L)
中度脂肪肝。（女，51岁）
吴守彩医生
你好，血压高多久了，现在有什么不舒服么？
患者
您好大夫，以上是我妈妈体检的异常项目，平时没太有不舒服的感觉，血压偶尔高，一直没关注，也没吃药。您看是单纯的高血压吗，有没有其他情况。
患者
您看脑彩超和血液检查的结果，会不会有动脉粥硬化
吴守彩医生
发现高血压多久了
患者
两三年了，家里有遗传史
吴守彩医生
有家族史对吗
吴守彩医生
高血压是心脑血管并发症的危险因素，一定要控制好，最好血压控制在130/80，以下
患者
是的，有遗传史
患者
这样是必须得长期吃药控制了吗？我比较担心脑彩超那个结果，会不会已经有其他并发症了
吴守彩医生
建议动态血压，或自测血压早中晚，如果血压仍大于140/90，建议服用降压药物。可以行颈动脉超声评估有没有动脉粥样硬化，肾上腺CT排除继发性高血压。心脏超声评估一下心脏结构和功能。
吴守彩医生
高血压对全身大血管和小血管都会有损伤，一定要控制好。
患者
好的，如果服药，用那一种降压药呢，
吴守彩医生
缬沙坦氨氯地平一片一天一次，监测血压变化，根据血压情况可加减半片，血压控制在130/80以下。
吴守彩医生
低盐低脂饮食，监测血压变化，规律生活，适当运动，避免情绪波动，保证睡眠，戒烟酒
患者
好的谢谢
吴守彩医生
不客气
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咨询时间: 2021-05-19
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