春雨医生

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患者

您好,我岳母近期做运动时,发现走路走不了直线,然后去医院做了核磁和ct,发现脑部血管有阻塞,她小时候好像脑部受过伤。您看看片子和检查报告,评估一下严重的程度 https://platform.pacs-plus.com/embedded/report?id=5dedf62b****eae069f5&hosp_code=X****-5&from=singlemessage(女,61岁)

陈飞医生

你好,这种情况多长时间了?

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患者

最近两三个月,她开始晚上比较快的走路运动,出现这个症状

陈飞医生

我看了片子了

陈飞医生

没有新发脑梗

陈飞医生

但是血管显示不好

陈飞医生

我觉得可能是慢性闭塞

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患者

严重吗?会不会随时可能脑梗

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患者

慢性闭塞是什么意思

陈飞医生

我觉得虽然很严重,但得脑梗的风险小

陈飞医生

因为是慢慢闭塞的,不是很快闭塞的

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患者

哦,那未来最大的风险是?

陈飞医生

就是别人是快速形成的,更容易得脑梗

陈飞医生

最大的风险,是血压低,脱水之后,造成脑梗

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患者

哦,明白一点了

陈飞医生

我觉得,最需要做的是查清楚原因

陈飞医生

其实,这么严重的血管闭塞,早就应该瘫痪了,不能说话了

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患者

那我们该如何治疗?

陈飞医生

为啥她没啥大事?

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患者

这么严重!

陈飞医生

就是因为,她是慢慢闭塞的,自己适应了,建立了侧枝循环

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患者

如何查原因?

陈飞医生

也就是大路走不通了,小路绕过去,绕的还不错

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患者

哦,是这样

陈飞医生

所以,往往不会出事

陈飞医生

除非,血压低了,血供不上去了

陈飞医生

但是好好查原因很重要

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患者

那我们可以做什么?

陈飞医生

到医院查原因,是啥原因血管窄

陈飞医生

血管炎?斑块?发育?

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患者

她的血压现在还好

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患者

哦,应该找哪个科室?

陈飞医生

神经内科

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患者

好的

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患者

确定原因之后有办法治疗吗

陈飞医生

如果特别的原因,可能有办法预防再加重

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患者

好的,明白

陈飞医生

尽快去吧

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患者

好的

陈飞医生

短期内不用担心会的脑梗

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患者

手术有可能吗

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患者

陈飞医生

多大?

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患者

六十出头

陈飞医生

如果需要,可以做

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患者

好的,谢谢医生

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患者

医生,片子中能看到是否有斑块吗,或者硬化的迹象

陈飞医生

不能判断

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患者

好的

陈飞医生

但就像我说的,这种慢慢闭塞的有一些特别的原因,所以要查是什么

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患者

嗯嗯

陈飞医生

如果他有高血压糖尿病高脂血症抽烟喝酒

陈飞医生

那么斑块可能性大

陈飞医生

如果她这些没有,那就不该这样,所以血管炎,其他原因可能性大

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患者

哦,她血压血糖都还挺好

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患者

好的

陈飞医生

所以,斑块可能性小

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患者

医生,是不是以后不能剧烈运动了

陈飞医生

正常的都没问题

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患者

好的

陈飞医生

👍

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咨询时间: 2020-01-12
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陈飞
陈飞  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学宣武医院
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