患者
患者男性，27岁，北方人。曾在广东呆过五年，多发皮肤病，当湿疹治瞎擦药膏历史达五年，有狼迪，无比滴，自配药等。一直没看过医生。皮肤病有自愈倾向。身上有各种各样的痘痘，有脂溢性皮炎症状。脸上也多发红肿大痘。天暖和就有缓解，平时爱出汗，注意卫生。此次咨询因大腿处多发红肿压痛痘痘，自己怀疑是毛囊炎，真菌感染，过敏性紫癜等。问:去医院应该做什么检查？（男，26岁）
经常长东西，红肿压痛，此次集中发于大腿，
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刘源医生
您好，您的问题我看到了，现在门诊还未结束，稍后给您详细回复。
患者
好的谢谢🙏
刘源医生
您好，您的腿部皮疹表现为散在米粒至至绿豆大小红色丘疹，以毛囊为中心，有压痛，考虑“毛囊炎”。过敏性紫癜的皮疹表现为瘀点，瘀斑（出血点，出血斑），皮疹是平的，没有感觉，不考虑。真菌感染表现为红斑伴鳞屑（典型的皮疹为红斑边缘隆起呈堤状，红斑上有皮屑），瘙痒，不考虑。
刘源医生
如果到医院检查可以验“血常规和尿常规”，（诊断过敏性紫癜需要做的化验），可以做真菌化验（诊断体癣需要做的化验，刮一点皮屑即可）
患者
痘痘主要也有瘙痒症状
患者
经常背部大范围都有很多痘痘
患者
是否和生活习惯有关，他轻微肥胖
患者
所以比较怀疑是常规毛囊炎，需要做什么检查或者有什么诊疗建议么
患者
为什么集中发于大腿呢
患者
患者说他皮损隆起处有皮屑，也有瘙痒
患者
不过不是所有都有
刘源医生
综合分析，还是考虑“毛囊炎”，大腿毛囊较多，不透气且皮脂分泌较多，容易导致毛囊炎的发生。
刘源医生
如果患者大于18周岁，可以口服“丹参酮胶囊”（消炎祛痘，调节皮脂分泌），外用消炎药膏“百多邦”
患者
好的，谢谢
刘源医生
不客气，祝好。
患者
医生我可以问问我自己的问题么，我应该有那种先天的毛周角化异常，用什么成分的东西可以有效调理角质
刘源医生
可以外用0.03%维A酸乳膏（先小面积外用，没有局部刺激再扩大面积使用），如果想效果明显，可以定期到医院做果酸换肤。
刘源医生
纠正一下：0.025%的维A酸乳膏。
患者
好的谢谢
刘源医生
不客气，祝好。
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咨询时间: 2018-04-16
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