患者
肾功能异常？？？？化验单出来了帮忙看看（男，33岁）
图片因隐私问题无法显示
刘红娇医生
你好！您有什么不舒服呢？
刘红娇医生
为什么化验呢
患者
没有不舒服
刘红娇医生
请问您有基础疾病吗，糖尿病，高血压，心脏病，肝炎，狼疮，风湿等等
刘红娇医生
因为什么去化验呢？
患者
年前查出来有尿蛋白一个加号，肌酐84.9后来吃了半个月药，复查没问题了，今天复查又不正常了
患者
吃的肾炎康复片来
刘红娇医生
复查之后蛋白质和肌酐全正常了？
患者
嗯嗯嗯是的
刘红娇医生
你查过尿微量白蛋白么
患者
么有查过
患者
我是想知道这是啥原因，肾功能不全了？
刘红娇医生
这个尿常规的蛋白不准、建议你查一下尿蛋饼爱肌酐比值
患者
我倒是痛风好几年，一直吃苯溴马隆
刘红娇医生
这个准
刘红娇医生
你体重多少
刘红娇医生
爱吃肉不
患者
180斤
患者
不爱吃
刘红娇医生
你太胖了，减肥吧
患者
这几天倒是锻炼身体来肌肉痛
患者
这个跟尿蛋白没关系吧？
患者
早上也没喝水，晨尿以后第二次尿也是尿了一点点刚够检测
刘红娇医生
肌肉痛可能和肌酐高有点关系
刘红娇医生
你喝水少，尿比重高，和尿蛋蛋白有关系
患者
我喝水不少啊
患者
一天好几杯
刘红娇医生
建议你多喝水，尿酸控制好，减肥，然后再复查
刘红娇医生
尿酸高，医院应该2000
刘红娇医生
你有么
患者
尿酸控制的还可以
患者
啥2000？
刘红娇医生
喝2000ml水
患者
现在算不算肾功能不全
刘红娇医生
每天
患者
我差不多喝那么多
刘红娇医生
不算，单纯肌酐高，定不了
刘红娇医生
那就减肥
刘红娇医生
减肥之后尿酸也会好
刘红娇医生
可能不用吃药
患者
这两天我是发现早上尿液泡沫很臭，之前就是这样的
患者
所以查的尿
刘红娇医生
你的尿很浓，尿比重超标了，所以味道大
刘红娇医生
不一定是真的蛋白
刘红娇医生
可能是尿太浓了的原因
刘红娇医生
你目前的情况不考虑肾功能不全，尿蛋白这块建议你查尿蛋白肌酐比值，多查几次
刘红娇医生
肌酐这块建议你减肥，多喝水，应该会好转
患者
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患者
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患者
第一次不正常，第二次吃药半个月正常。这次是停药一个月
患者
在这之前没有出现过这些问题
患者
需要进一步检查，确认肾功能不全？还是先吃药？
患者
有点没方向
患者
以前体重也这样来着，是不是肾功能多少有损失啊，不然怎么会反复
患者
上次吃药好转了，不能是治愈吗？
刘红娇医生
考虑是尿酸的事
刘红娇医生
你尿酸又高了
患者
才360啊这次
刘红娇医生
暂时不考虑肾脏问题，把尿酸控制好
刘红娇医生
哦，这次只高一点点，你就控制好尿酸，注意多喝水，再复查
患者
尿酸影响肌酐也影响尿蛋白？
刘红娇医生
蛋白你查一下尿蛋白肌酐比值
患者
应该查比值还是24小时定量啊
刘红娇医生
你的尿蛋白不确定真阳性，尿常规的蛋白不准
刘红娇医生
比值就可以
患者
之前就没出现过尿蛋白，也是经常查
患者
图片因隐私问题无法显示
刘红娇医生
蛋白是要重视的，真的有就需要好好治疗，你还是差一下
刘红娇医生
肌酐倒是问题不大。就高那么一点。没事
刘红娇医生
尿素也不高
刘红娇医生
你应该重视的事尿蛋白的问题
患者
尿蛋白是啥原因导致呢？肾炎？？？吃药转阴了的。
患者
这个会不会肾衰啊
刘红娇医生
你那个药不一定有用
刘红娇医生
可能是肾炎，肾衰不是，现在定不了，需要明确蛋白到底有没有
患者
吃的马来酸依那普利片跟肾炎康复片
刘红娇医生
先不用吃，你先查蛋白肌酐比值，明确一下
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咨询时间: 2024-02-24
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