春雨医生

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咳嗽,肺部有结节影,胸膜下斑索(女,31岁)

石林医生

你好,你将报告发给我看看

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好的,大夫

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患者

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石林医生

以前有过严重感冒后咳嗽或者肺部感染

石林医生

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患者

2019年咳嗽过一回,挺厉害,大概三个多月

石林医生

这种情况最常见的就是慢性炎症结节,也就是跟皮肤受伤后留下的疤痕一样。这个没什么大问题的,由于目前结节比较小,进一步检查也不好做,这种情况主要是一个动态随访,定期复查,前后对比一下就可以了

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患者

以前大概2013,14,15年那会每到冬天必咳嗽

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患者

咳嗽厉害,得输液才能好

石林医生

嗯,肺上没什么大问题,主要是些炎症疤痕

石林医生

就是当时咳嗽刺激留下的疤痕

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患者

但我咳嗽,大夫,断断续续3个月了,感觉右边胸部有些疼

石林医生

这个是咳嗽刺激牵拉胸膜引起的

石林医生

我给你一个用药方案,你规范按照我说的用药调整一下就可以了

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患者

晚上睡觉感觉的明显,陆陆续续也吃了些消炎药,吃着就好,不吃立马还那样。白天上午几乎没啥事,下午厉害点,晚上就嗓子发干,得咳嗽一大顿才好,经常咳嗽吐

石林医生

请问平时有鼻炎症状吗?经常鼻塞,流清水鼻涕,打喷嚏之类的吗?

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患者

没有鼻炎

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患者

但是闻到刺激性的味道就容易咳嗽

石林医生

咳嗽严重时有没有胸闷气短症状呢

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患者

三个月前单位体检Ct显示肺部磨玻璃结节5mm,边缘模糊,密度较淡,这回这个啥也没写。我从那开始也不知道是心理原因还是咋滴,就陆陆续续咳嗽

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患者

也没感觉胸闷气短

石林医生

这个结节绝对不会引起咳嗽的

石林医生

你这个是个感染后气道高反应性咳嗽表现了,气道比较敏感

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患者

就感觉嗓子和嗓子下面的气管不舒服,咳嗽厉害了右边肺部有点疼

石林医生

我给你一个用药方案,你规范按照我说的用药调整一下就可以了

石林医生

建议吃段时间左氧氟沙星和复方甲氧那明胶囊调整一下就可以了

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患者

大夫,这个结节这回为啥啥也没写,这玩意要紧不,百度磨玻璃能吓死

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患者

嗯嗯,陆陆续续吃过阿莫西林,阿奇霉素,咳克敏,各种中成药,治咳嗽哮喘的,吃着就好,一点也不咳嗽了,一停药不出两天立马回复原样

石林医生

这个就是气道比较敏感,好了需要逐步减药停药

石林医生

不能一下子停药

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患者

是,我换了好几个大夫,陆陆续续西药,中成药吃了一堆,但都没坚持吃

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患者

吃的我胃现在也贼不舒服

石林医生

你按照我说的两个药一起用调整一下

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嗯嗯,好的,大夫,没啥大问题是吧

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患者

光怕肺有问题

石林医生

没什么大问题的

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患者

好的好的,谢谢大夫

石林医生

不客气的

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咨询时间: 2022-03-18
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石林
石林  呼吸内科 主治医师 已认证
百强医院  复旦大学附属中山医院
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