春雨医生

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医生你好,过敏性鼻炎的病状是什么呐?(男,5岁)

杨酉医生

您好,打喷嚏,流鼻涕,鼻痒眼痒,咳嗽为最主要的表现

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患者

我的小朋友半年前经常发烧,发烧的时候就头疼,去医院医生说是正常的,三个月前没有生病也叫头疼伴随咳嗽,去医院医生说肺炎住院,期间拍了个头部CT和鼻子CT,头一切正常,鼻子说是鼻窦炎,在当地看了很多医生吃了很多药都不见效,后面不咳嗽了但是声音嘶哑,只要问他他都说痛,不问他不会主动说痛,从口腔科鼻涕有返流,吃了药后再去复查,医生说鼻窦炎不严重了,但是孩子还是说头疼而且声音继续嘶哑。无奈之下带着还在去了重庆儿童医院,做了喉镜鼻镜,喉镜显示喉咙小结,鼻子又补查了过敏原,没查出来,医生说是过敏性鼻炎,但是我觉得没有过敏性鼻炎的症状,但是小朋友头还是疼,每个医生都说不治疗隐形智商,但是为什么质量不好?

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患者

前一张是今天做的喉镜,后两张是之前做的ct

杨酉医生

您好,看到了,从您的叙述和资料看是腺样体肥大的情况

杨酉医生

有轻微鼻窦炎症

杨酉医生

建议保守治疗一个月看看,因为腺样体肥大,堵塞后鼻孔,严重了会导致孩子长期打呼噜,缺氧。时间久了产生颅面骨发育异常,如硬腭高拱,牙齿不齐,眼裂增宽等腺样体面容,并且会有智力发育不良的问题。所以保守治疗不能无限度的,一个月后疗效差,建议手术切除

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患者

腺样体肥大不是不严重吗?医生说轻微的呀?那这个不属于过敏性鼻炎吗?我主要想知道这个头痛是什么引起的?

杨酉医生

从您的叙述上看,不属于典型的过敏性鼻炎

杨酉医生

头痛还是鼻腔通气引流障碍引起的可能性最大

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患者

意思是鼻窦炎不严重,过敏性鼻炎也不严重,主要是腺样体肥大引起的啊?

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他的头痛感觉也不是很严重,最早三个月前会自己说头痛,到现在只有我问起了才会说痛。是已经习惯了还是痛感不是很严重呐?

杨酉医生

鼻窦炎不重,腺样体堵了2/5

杨酉医生

坚持规律用药吧

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应该用什么药?

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医院开的这个药可以用吗?

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还有声音嘶哑是因为声音小结吗?那个又应该怎么治疗?

杨酉医生

那个需要声休,雾化吸入治疗

杨酉医生

辅舒良可以的,早晚各一次喷鼻子

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患者

好的,如果还没有改善5岁的小孩也可以做手术吗?是从鼻子进去做吗?

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患者

声休是不能说话还是少说话呐?

杨酉医生

太小,不建议手术

杨酉医生

尽量少说话

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患者

那如果用药后没有好转怎么办呐

杨酉医生

根据大小定,大了成息肉了,就手术吧

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患者

假如还是这么大没有长大,那是继续喷这个药吗?因为头痛没治疗好的话娃娃看着可怜,也很瘦。

杨酉医生

如果腺样体还是这么大,继续海盐水喷雾冲洗鼻腔吧

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患者

海盐水喷雾是什么?

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患者

还有就是这个有什么忌口吗?

杨酉医生

温软清淡饮食就好

杨酉医生

海盐水如舒德尔玛,宝恩,诺斯清等

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患者

鱼,牛肉那些能吃吗

杨酉医生

少吃

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患者

意思是之前那个激素药不能长期用,如果用了一瓶后还是没有效果或者有效果后就改成这个盐水

杨酉医生

没有效果的话,可以酌情多喷一个月

杨酉医生

有效果的话,后期就单纯喷海盐水喷雾就可以了

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患者

谢谢您的耐心回复

杨酉医生

不客气的,有变化随时联系

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好的,辛苦您了

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咨询时间: 2018-08-15
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杨酉
杨酉  鼻科 主治医师
北京怡德医院
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