患者
医生，您好！我来复诊了。
我最近一段时间其他的走路 睡眠都还好。依旧有游走性肉跳。
但我感觉自己双手肌肉有点萎缩。而且这两天右手非常酸，用筷子 打字都有点费力。让我觉得很痛苦。
谢谢啦！（男，33岁）
我们老家三甲医院安徽医科大学第一附属医院神内科医生说这个不是肌肉萎缩。
凝您觉得？（男，33岁）
但我感觉手使不上劲，今天拎东西好费劲
之前在春雨医生咨询过其他医生，其他医生都说我是焦虑障碍
图片因隐私问题无法显示
康海燕医生
你好 你把两双手的照片一起拍
康海燕医生
对比下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
上面两个左右 下面两个右手
患者
我很害怕，怕als
康海燕医生
没看出来有肌肉萎缩
康海燕医生
你这个肉跳感有多长时间了？
患者
好久了大概有一个多月。全身游走。手 面 脚 都有 我这俩天右手很酸
患者
那估计真的是焦虑障碍 本地医生也说焦虑障碍
康海燕医生
实在不放心可以查个肌电图看下是否有神经损伤
患者
本地医生说不需要，我当时也想查。他说没必要查 就不给我做😭
患者
我在春雨上问了三个医生都说不是als 说游走性 和 酸痛都不是运动神经元病特征 您这怎么认为吗？
患者
也这么
康海燕医生
肉跳本来不是运动神经元病的特有表现
康海燕医生
也不会有感觉的问题
患者
估计这个肌肉萎缩这是我自己瞎看出来。 您觉得焦虑障碍需要治疗吗？
患者
我试了下用筷子 开钥匙 都没问题左右手
康海燕医生
😓 焦虑的话看严重程度 轻度可以自我调节 如果焦虑已经影响日常生活那需要敢于
康海燕医生
干预
患者
嗯，真难受啊！ 莫名坐在家里流泪 说出来别人还不理解 觉得没事找事
患者
感觉都要抑郁了
康海燕医生
你可能容易想多 翻来覆去想
康海燕医生
不仅焦虑可能还有点抑郁
患者
我之前做过一个测试，说是有点中度抑郁 我孩子马上要生了。很焦虑
康海燕医生
孩子出生是开心的事
患者
嗯，又害怕自己的了als陪伴不了他。 我感觉我自己有毛病。
患者
瞎想好多
康海燕医生
中度抑郁的话可以服用抗抑郁药物 不过要服用半个月左右才开始有效 而且建议至少服用半年
康海燕医生
你这完全是自己给自己找烦恼 瞎想
患者
是的，谢谢！ 但这个真的不受控制。每天都在瞎想。 我要慢慢自己走出来。
患者
谢谢😜
康海燕医生
好的
康海燕医生
那祝你早日调节好
患者
十分感谢，我过段时间再找您复查看看
康海燕医生
不客气
康海燕医生
😊
患者
医生，我再请问。 焦虑障碍会导致自我感觉面部下颚肌肉的微微振动吗？ 我自己看镜子没看到到振动，但自己有感觉到。 谢谢
康海燕医生
有可能的
患者
还有个请教下，我大概四个晚上睡眠都只有四五个小时。焦虑加上结石犯了😓😓。 今天发现自己右脚很酸痛，感觉一直在跳。应该是休息不好引起的吧？ 多次麻烦您感谢了！🍀😛
康海燕医生
是麻的跳么？
康海燕医生
之前有没有查过腰椎？整条右腿都酸痛么？
患者
不是，整条右腿。集中于小腿肚子那里。
患者
感觉有点麻麻的，类似有个小虫子在爬
患者
😭
患者
一阵一阵的，地点也不大固定
康海燕医生
是不是坐久了站久了整了症状更明显
康海燕医生
这种情况倒是建议你去查查腰椎的核磁
患者
哦，我本来有跑步的习惯。七月份突然发现跑起来腿很酸。然后就开始到处肌肉跳动。 我刚才努力的把脚伸直，可以感觉到小腿肚子肌肉的酸痛。 我有些跑友说可能是缺钙？您觉得可能吗？
康海燕医生
这个年纪正常饮食的话一般不会缺钙
患者
哦，您还是觉得是腰椎压迫神经？
康海燕医生
另外近期如果运动肌肉疲劳也会
康海燕医生
因为你还有麻木的症状 就是蚁行感 所以 建议排除下腰椎问题
患者
您说的有可能，我昨晚因为感觉自己要走出焦虑情绪找了个朋友。走了大概****步。回来睡觉就感觉酸痛。
患者
好的，谢谢！
患者
腰椎一般是压迫神经会有这种感觉。 您说的有可能我是管理人员，长期久坐办公室
康海燕医生
可能步行时间久了
康海燕医生
因为腰椎突出现在已经年轻化了 很常见
患者
嗯，我再去看看 我今年查出来胸腺囊肿 甲状腺结节 右侧肾结石掉到尿道结石动了一次手术。现在左侧肾结石又掉下去了 感觉一年都在跑医院 再加上七月份开始肉跳 所以严重恐病，强迫性观察手部 腿部肌肉。测自己的握力反应。认为自己的了渐冻症。 老婆又是试管婴儿怀孕，很担心孩子。 焦虑情绪严重。 唉！这一年过的😭😭
康海燕医生
事实是你越担心越关注就会觉得各种不舒服越明显 有心因性因素
康海燕医生
你不管可能也过的挺好😊
患者
谢谢！理智或者冷静下来我也知道。 但有时候人进去一个情绪就很难受
患者
十分偏执，主观认为
康海燕医生
知道要执行
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咨询时间: 2021-08-07
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