患者
我今天检测尿酸656，医生开了苯溴马隆片，感觉吃了疼痛没有缓解，反而加重了，这个正常吗？还要服用多久能不痛了，脚底板痛（男，32岁）
董丹丹医生
您好，请问除了苯溴马隆，还有其它药吗？
患者
没有了，今天医生就只开了苯溴马隆片
董丹丹医生
请问疼痛几天了？
患者
今天早晨开始的
董丹丹医生
好的，平时肝肾功能怎么样？
患者
都还好吧
董丹丹医生
苯溴马隆暂时不吃，换成塞来昔布早晚各一片、秋水仙碱早晚各一片
董丹丹医生
这两个药主要是消肿止痛的
董丹丹医生
注意把疼痛的脚垫高，局部可以冷敷
患者
脚感觉也不肿呢，就是疼
董丹丹医生
尽量少下地活动
董丹丹医生
因为才开始，所以还没有肿起来
董丹丹医生
越早用药越好控制
董丹丹医生
请问有没有肾结石或尿路结石？
患者
没有
董丹丹医生
等疼痛缓解后再吃苯溴马隆
患者
换成塞来昔布早晚各一片、秋水仙碱早晚各一片，那那个苯溴马隆片还要吃吗
董丹丹医生
这个是促进尿酸排泄的
董丹丹医生
等疼痛缓解后，停掉塞来昔布，再吃苯溴马隆
董丹丹医生
吃苯溴马隆的时候配合秋水仙碱一起吃
患者
那要吃多久呢
董丹丹医生
同时一定要多喝水，每天水量保证在2L以上
董丹丹医生
秋水仙碱建议服用至少1个月
患者
痛风目前有没有痊愈的药呢
董丹丹医生
苯溴马隆要长期吃，尿酸需要长期控制在360以内，这样痛风才不会发作
患者
像这次正常了后，以后要长期服用什么药吗
患者
那要吃多久呢？还是一直吃，每天一片吗
董丹丹医生
苯溴马隆需要长期用
董丹丹医生
吃一个月后复查肝肾功能
董丹丹医生
根据尿酸下降的情况，看看剂量要不要调整
患者
像这种药对肝脏有副作用，长期服用合适吗
董丹丹医生
发生率不是很高，定期监测肝肾功能，有异常能及时发现，及时处理就可以了
患者
不痛后可以正常走路了吗
董丹丹医生
不发作的时候和正常一样
患者
这两天感冒，下午还要去医院，这种不知道影响可大
董丹丹医生
感冒不影响痛风的恢复
董丹丹医生
但走路多了会影响恢复
患者
我是说下午还得走一下路
患者
噢
董丹丹医生
确实要走也是没有办法
患者
谢谢
董丹丹医生
不客气哦
患者
现在出差在外面，走路也很痛，医生就开了一盒苯溴马隆片，如果只是这个能好吗
董丹丹医生
不能哦
患者
痛苦
董丹丹医生
这个只是促进尿酸排泄，没有抗炎止痛作用
董丹丹医生
缓解急性发作的疼痛，需要用抗炎止痛药，比如塞来昔布和秋水仙碱
患者
像这两个效果很快吗？准备明天要出去工作
董丹丹医生
这两个药多数人效果都不错
董丹丹医生
如果想要效果更快，建议输液地塞米松
患者
这个与我今天输的头孢没事吧
董丹丹医生
这个没事
患者
现在感觉比早晨严重了
董丹丹医生
嗯，不及时用抗炎止痛药，会加重的
患者
这个社区医院只有秋水仙碱，咋办
患者
只吃这一个可以吗
董丹丹医生
塞来昔布药店有
董丹丹医生
两种联用效果更好
患者
社区医院说只有三甲医院才有
董丹丹医生
药店会有的
患者
处方药
患者
那我再出去问问
董丹丹医生
我们病人在药店都能买到
患者
这个社区医院地塞米松也没有
董丹丹医生
啊？
董丹丹医生
这个常用药啊
患者
晕
董丹丹医生
还巨便宜，1支1块多钱
患者
董医生，在吗？请问这种痛风服用塞来昔布与秋水仙碱大概要服多长时间可以能正常行走呢
董丹丹医生
一般5-7天，快的话，3天左右
患者
那个塞来昔布和秋水仙碱都是早晚各一片吗？我看秋水仙碱说明书是每两个小时就可以服一片
董丹丹医生
按照说明书的用法，容易出现副作用
患者
那就早晚各一片吧
董丹丹医生
嗯
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咨询时间: 2019-12-21
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