患者
你好，宝宝这周一二吐奶，周三周四缓解了点，今天吐在衣服上是这种样子，是什么原因，需要怎样处理吗？（男，3个月）
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张明军医生
你好！宝宝大便正常吗？
张明军医生
吐奶一天几次？
张明军医生
宝宝具体多大了？
张明军医生
最近有发热咳嗽腹泻便秘？
张明军医生
这张图片没显示，可以再发下吗？吐的黄的？绿的？
患者
宝宝三个半月，纯母乳喂养，一天大便三到四次，感觉有一点点咳嗽但不知道是不是咳嗽
患者
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患者
吐奶一天2-3次，喷出来的
患者
吃好马上竖抱也吐了一大口，有点酸酸的味道
张明军医生
我还是看不到图片
张明军医生
先描述一下颜色
张明军医生
最近着凉过吗？有摔过撞过吗？
张明军医生
肚子胀吗？
张明军医生
以前有否经常吐奶？目前体重如何？精神反应如何？胃口如何？
患者
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患者
颜色是黄色偏一点绿，精神正常，胃口也正常，体重超重
患者
没有摔过，是否着凉不确定，但应该没有
患者
图片看得到吗？
张明军医生
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患者
我看得到你发的图片
张明军医生
还是看不到，晕
患者
我发的吐奶照片你看的到吗？
患者
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张明军医生
我发了自己打不开，只提示重新加载
患者
现在呢？
患者
你要么手机网络关掉再开一次
张明军医生
好
张明军医生
晚点我问下客服，
张明军医生
颜色来说黄偏绿估计是含有点胆汁
张明军医生
今天有过大便吧？
患者
有过
张明军医生
有时候呕吐严重是或者肠梗阻容易出现，不过大便通畅颜色好一般不会。
张明军医生
宝宝大腿股处有否斜疝？
患者
黄色偏绿，有粘稠状有点像大人的痰液。
张明军医生
阵发哭闹过吗？
患者
没有哭闹
张明军医生
黄色偏绿绸状是指大便吗？
患者
大便颜色正常的，一天三四次，今天已经2次
张明军医生
那就是呕吐的东西了，吃好奶大概多久吐的？
张明军医生
头顶前囟门没有凸出吧？手脚暖和吧？
张明军医生
今天吐了几次？妈妈最近没啥不舒服吧？
患者
有时吃好1个多小时吐，今天刚吃完一竖抱就吐了好大一口
患者
宝宝囟门没有突出，宝宝手脚容易出汗。妈妈没什么不舒服
患者
今天吐了2次，早上一次吃好马上吐的刚吃的奶，也是好大一口喷出来脸上都是，但是刚吃的新鲜奶;下午刚吃好奶喷了一大口是带酸味道的奶
张明军医生
由于呕吐原因很多，最常见是消化功能紊乱引起，同时排除幽门肥厚，肠梗阻，肠套叠。其次需注意有否心脏或者大脑问题或代谢病引起。由于小婴儿检查有一定难度，近期有体检过吗？
张明军医生
有时候胃肠型感冒也会先呕吐，多与着凉有关
患者
2个月时就只是身高体重什么的体检，现在三个半月
张明军医生
酸味是消化不良的表现
患者
需要吃点益生菌吗？
张明军医生
我倾向与着凉后消化不良，可以吃益生菌。
患者
是否会和妈妈饮食有关，妈妈周一吃了大头虾发现他吐奶，今天吃了鱿鱼，又吐奶了
张明军医生
确实需要排除母亲饮食因素
张明军医生
目前饮食需要控制
张明军医生
可以短期奶粉替代
患者
感觉已经很忌口了，不知道是不是这2样食物造成的
张明军医生
由于宝宝太小，呕吐原因多，已经3天，如果方便去约个门诊体检或检查一下，这样放心点
张明军医生
这些食物应该是不能吃的
患者
哦哦，肠梗阻和肠套叠什么症状啊？
张明军医生
都是腹胀呕吐，呕吐物黄绿色，出现感染会发热，肠套叠会哭闹血便
张明军医生
目前看来不太像，如果只是胀气就调理，保暖就好了
患者
宝宝昨天一次粑粑里有一丁点红色
患者
仔细看才看得出，之后没有了
张明军医生
后面还有吗？没有的话估计问题不大
患者
后面就没有了
患者
前几周有些轻微腹泻，医生让贴了肚脐贴好了，这样吐奶需要贴吗？
张明军医生
这么小呕吐我们不太用的，还是要找原因
张明军医生
体格检查个B便看看
张明军医生
B超看看
患者
挂消化科吗？
张明军医生
对的，先看看情况，新华有预约的
张明军医生
小儿消化
患者
宝宝偶尔咳嗽几声要紧吗？是感冒吗？
张明军医生
呕吐时呛过吗？
张明军医生
鼻涕？
张明军医生
一般偶尔咳嗽可能与咽部不适有关，喝点水观察下，如果呛奶则容易继发感染
患者
没有鼻涕，偶尔喝奶急呛过，拍拍就好了
张明军医生
那就观察下，尽量避免呛入
患者
现在看得了图片吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
张明军医生
看到了，
张明军医生
忙到现在，不好意思
张明军医生
今天吐的吗？
张明军医生
目前情况如何？
张明军医生
这个呕吐物看不出特殊，还是胃内容物
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-12-22
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