患者
颈动脉B超显示两枚斑块回声，大者4*1.6mm，各段流速正常。该如何治疗（女，57岁）
患者有高血压，在服用马来酸左旋氨氯地平片
图片因隐私问题无法显示
赵丽医生
您好！您血脂高不高？平时血压控制的如何？
患者
血脂不高，血压比较高，在吃降压药但是还是有高血压
赵丽医生
您颈动脉的斑块不严重，就几毫米的一点点，而且也没有导致血管腔狭窄，不影响血流，也不需要特殊处理
患者
去年时候是斑点今年变成斑块，那该如何控制？不需要吃药吗
赵丽医生
不过，您这血压得控制好了，高血压会加重血管的粥样硬化的。如果吃着药，血压还高，那就得调药加量
赵丽医生
这就是血压控制不好的结果
患者
调药加量好几次好像都不是特别理想
患者
不知道该如何好
赵丽医生
目前不就吃着一种降压药吗？
患者
所以服用降压药必须得血压到正常值才行对吧
赵丽医生
不行可以再加一种的
患者
好的还是血压上下功夫，明天再去医院看看
患者
医生另外有心跳较快是不是也跟血压有关系
赵丽医生
当然了，血压控制不达标，那就相当于降压药白吃了
赵丽医生
有可能
患者
您的意思目前这个斑块还不需要针对治疗，但是血压得针对性控制下来才行对吧
患者
嗯好的，谢谢医生
患者
目前去测血压上压150，下压79
赵丽医生
是的
赵丽医生
这血压肯定不行的
赵丽医生
只有把血压控制在正常范围内，才能避免高血压对心，脑，血管的损伤和危害，也才能避免各种高血压并发症
患者
好的明白了，谢谢医生
患者
血压药如何吃的话是还要跟医院衔接尝试各种降压药药量是吧
患者
血压控制好的话是不是这个斑块会消失啊
赵丽医生
也不一定要住院，看个门诊，让医生给加一种降压药，您回家自己监测血压就行
患者
好的，明白
赵丽医生
如果想让它消失，可以尝试吃降脂药，有可能会使斑块减少甚至消失。您要是血脂完全正常，这个斑块又很小，不影响什么，我觉得也没必要吃降脂药。要是血脂高，吃上降脂药倒正合适
患者
好的，这样我心里放心些，血压调整好了过阵子再去测下这斑块
赵丽医生
嗯，不用复查那么频，变化不会那么快的，一年复查一次就可以了
患者
嗯，打扰医生了，祝您工作顺利，生活愉快😊
赵丽医生
谢谢，也祝您身体健康，新年快乐！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-01-04
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
