患者
为什么每次吃完麝香保心丸有种气短气促乏力的感觉比较明显呀？我每次都是因为紧张而自己服用的，一天最多一两粒。好几年了。（男，19岁）
长期睡眠不好。最近心脏还有头晕还有浑身不舒服很明显很明显。
尹帅医生
你多大年龄？有没有做过检查啊？
患者
您好
患者
我20
尹帅医生
才二十岁，你都经常吃麝香保心丸
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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尹帅医生
睡眠不好，处理了没？
患者
今年没检查过。
患者
睡眠不好没有处理，因为疫情封控，到现在天天睡不好，疫情封控前能出去的时候挺好的睡眠
尹帅医生
心电图换行呀，心脏超声也好的呢
尹帅医生
规律作息吧，在家适量运动锻炼
患者
好的。我以前开始就心慌或者紧张的时候习惯性吃一粒麝香保心丸了，这个药物没啥副作用吧？
尹帅医生
副作用就是舌头会有点麻麻的，别的没有
尹帅医生
但是你不是心脏问题，就没必要用
患者
哦哦好的
患者
之前一个多月因为疫情的原因，每天晚上睡眠质量都不好连续一个半月，每隔两个小时都会醒过来1次，一晚上醒3次，有时候还会做梦，有时候还会醒来睡不着。 昨天晚上整晚睡不好，因为心情原因，晚上睡前心里烦躁，睡着一直浑身发热，然后10点开始躺到1点半再睡着，然后还一直醒，到了早上7点多就睡不着了，没睡几个小时，连续一个半月了天天晚上如此。我心里也太烦躁担心了。
尹帅医生
是滴，调整自己的情绪，合理宣泄情绪。
患者
有时候胸口会轻微疼痛。一直感觉头晕气短深呼吸吸不到底这样感觉，总是需要张嘴大口呼吸，但是还是没用，心脏有时候跳的快而重，还有一点就是我很瘦的，然后面朝天躺着睡觉就感觉呼吸很短浅，气短
尹帅医生
压力太大
尹帅医生
保持心情愉悦
患者
好的，您好！还有我最近的胸痛，刚刚又痛了一阵，但是是我外面左边肋骨之间揉得到疼痛的部位，按上去就会是刚刚的疼痛表现。这是心脏原因的疼痛吗？ 疼痛位置是在左肋骨靠近胸骨位置，第三四肋骨之间，按揉上去神经丛附近有疼痛感，有时候会疼几下。然后平时经常会感觉胸闷气短
患者
这个是心肌供血不足吗？还是什么原因导致的呀）是心绞痛么
尹帅医生
不像
尹帅医生
心绞痛以发作性疼痛为主要临床表现，多表现为胸部压榨性疼痛，主要位于胸骨后，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部，也有些患者仅表现为胸闷。
患者
哦哦！我是疼痛会有，难免会一阵一阵，有时候疼痛不剧烈，胸闷气短是一直有。但是我感觉我这个疼痛都会自己好转，而且程度不是很重有时候，有时候躺着就会牵扯痛，比如说吸气的时候疼痛有时候会有。
尹帅医生
😭
尹帅医生
稳定型心绞痛 患者常在体力活动或情绪激动时，出现压迫、发闷或紧缩性胸痛，主要在胸骨后，可波及整个心前区，可伴烧灼感，持续数分钟，休息或舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物后能在几分钟内缓解。 不稳定型心绞痛 患者胸部不适的部位及性质与稳定型心绞痛相似，但通常程度更重，持续时间更长，可达半小时至一小时，胸痛可在安静或睡眠中发生，休息或舌下含服硝酸甘油后症状缓解不明显。 变异型心绞痛 主要表现为安静状态下的心前区疼痛，无活动或情绪激动等诱因，可伴心律失常及晕厥。 心绞痛可能有哪些伴随症状？ 发作时可伴有胸闷、出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困难等症状。
患者
哦哦，胸闷气短我是一直有的，胸口痛也没有那么严重，也不用服药有时候可以好转，那应该就不是了。也没有心肌缺血情况吧😁
患者
😎
尹帅医生
就是的
尹帅医生
所以你也别太担心啦
尹帅医生
规律作息，保持心情愉悦
患者
好的，那长期睡眠不好会导致心肌缺血么？就是我这种睡眠情况
尹帅医生
长期睡眠不好，会是诱因，不是根本原因
患者
哦哦我知道了，那对于我这种之前没有明显心脏疾病史来看的话，这一个多月两个月天天睡不好也不会导致心肌缺血，是这样理解么
尹帅医生
是的
患者
哦哦好的
尹帅医生
但是为了你的健康，还是建议你规律作息，避免熬夜，熬夜有发生心源性猝死的风险
患者
哦哦好的，我这个也不算熬夜吧😁我是比如说床上一直从10点半开始躺着，一直过了一两个小时还睡不着，然后就很着急，但是最晚最晚慢慢的到个1-2点也会慢慢睡着。这个情况和熬夜是一种性质的吗
尹帅医生
不是熬夜，是失眠，睡眠障碍
患者
哦哦，我网上看了熬夜指的是大半夜的一直在脑力或者体力劳动，我这个是睡眠障碍失眠，那我这种情况有发生心源性猝死的可能吗？就是我晚上10点半肯定上床了但是一直睡不着，或者说睡着了隔几个小时醒一次的这种。
尹帅医生
那还好
患者
还有就是现在一个多月一直不出门，我为什么感觉站着时间长都累啊？感觉气上不来。出门走几步路爬楼梯就会感觉气喘头晕很明显还腿软发酸，有时候坐着都会感觉有点乏力头晕胸闷气短
尹帅医生
活动太少啦
尹帅医生
在家憋着心情也不好
尹帅医生
能理解
患者
嗯嗯对的，心情确实也不是很好，那我这种活动你不耐受情况不是心肌缺血的表现吧？就是我运动少了估计是。还有我想问一下我之前三张心电图有心肌缺血吗？或者说会有以后心肌缺血的征兆么
尹帅医生
没有
患者
您好！
患者
最近一个半月都是：12点左右睡着，2点多醒一次，又睡着。3-4点再醒一次，又睡着，6点又醒一次，又睡着，8点起来。然后主要是昨天和前天晚上根本都没有睡着。昨天是彻夜难眠。前天还睡着了几个小时。这种情况没事的吧？和什么原因有关系呀？我这种算是严重吗？会不会导致猝死呢？基本上完全没睡好是这两晚。之前一个半月都是一直醒 昨天晚上眼睛睁着了一晚上，就是没有睡意。真的一晚上一分钟都没睡着，不会出什么问题吧。我现在的感觉就是眼睛酸浑身乏力、手握拳捏不起来。白天头晕胸闷气短乏力眼睛酸没精神很严重很严重。
患者
但是我血压还是正常的。
患者
就是感觉头晕气短乏力
尹帅医生
睡眠障碍，可医院开几片唑吡坦片口服改善睡眠
患者
安神补脑液可以吗？或者谷维素
尹帅医生
可能效果不太理想
患者
那目前我白天也没有什么体力和脑力活动，这样一直睡不好，白天也经常躺着休息休息，可以补回昨天晚上的一晚上没睡着失眠的情况吗？一般我这种情况不会导致猝死吧
尹帅医生
规律作息
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咨询时间: 2022-04-25
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