脖子发软做颈椎核磁好着会不会是肌无力？-真实医生回答-春雨医生

患者

脖子发软，做颈椎核磁好着呢，想知道会不会是肌无力？（男，35岁）

孔敏医生

您好，这种情况多长时间了？

孔敏医生

软到什么程度？

患者

图片因隐私问题无法显示

孔敏医生

[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。

患者

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孔敏医生

颈椎磁共振做了吗？

患者

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患者

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患者

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患者

彩超也做了

患者

还有肌电图

患者

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患者

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孔敏医生

这种情况多长时间了？

患者

一个多月

患者

有的医生说是斜颈

孔敏医生

有诱因吗？

患者

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患者

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患者

正面后面照片

孔敏医生

有没有颈部的不自主运动

患者

有一天睡觉起来觉得脖子不舒服好像软了

患者

不自主运动是什么意思

孔敏医生

摇头或者点头等各种不自觉的运动动作

患者

没有

患者

就是他总觉得脖子软了撑不住头

孔敏医生

[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。

孔敏医生

目前情况考虑痉挛性斜颈

患者

会是肌无力吗？我好担心

患者

就因为脖子软他说他胸闷心慌气短有时候犯恶心

患者

我都不知道他这是脖子软引起的还是情绪引起的

患者

已经看过好多次了

孔敏医生

可能性比较小，目前检查不支持啊

患者

嗯那就好

患者

他为什么心慌胸闷呢

孔敏医生

有可能是精神性的

患者

痉挛性斜颈会引起这些症状吗

患者

哦

孔敏医生

心电图正常吗？

患者

痉挛性斜颈怎么治

患者

心电图彩超心梗三联都正常

患者

呼吸内科也看了

孔敏医生

肉毒素局部注射

孔敏医生

那考虑精神性的

患者

肺功能也好着

孔敏医生

嗯

患者

右边有水肿可以用外用药吗

孔敏医生

可以

患者

肉毒素注射会怎么样

患者

水肿会下去吗

患者

有风险吗

孔敏医生

改善症状

孔敏医生

风险较小

患者

他总说他的心慌气短是脖子引起的

患者

影响他鼻子的通气

患者

让他呼吸不了

孔敏医生

但是一般需要半年左右注射一次

孔敏医生

不会的啊，影像学都正常的

患者

注射几次啊需要

孔敏医生

每半年一次

患者

每年都要注射呀

孔敏医生

一般是这样的

患者

外用药物不行吗

患者

不注射会怎么样

孔敏医生

症状较难改善

孔敏医生

外用药效果一般较差

患者

能改善什么症状？

孔敏医生

颈部肌肉受力不均，导致的无力症状

患者

哦

患者

在哪注射呀多钱大概

孔敏医生

去三甲医院看看，一般一两千块每次

患者

一般在哪个科室

患者

注射这个

孔敏医生

神经内或者康复科

患者

好知道了

患者

您觉得有必要注射吗？注射的人多吗

患者

脖子不是靠颈椎支撑吗为什么肌肉有无力感

孔敏医生

得综合评估，无力程度，肌肉肥大程度等

孔敏医生

分析可能肌肉受力不均匀后，出现肌肉无力感，其实可能就是局部的不舒服感觉，给人假性肌无力感如果真的无力，会出现头下垂或者后仰或者头耷拉到一边去了

患者

嗯

患者

就是这局部的不舒服让他感觉鼻子不通气胸闷心慌气短说什么感觉肩膀也无力

患者

天天说自己难受的要死晚上睡觉醒好几次说是憋醒的

患者

总说自己熬不下去了快死了

患者

还说马上左边的筋要突出来了到时侯他会更加胸闷心慌气短他就完了死了

孔敏医生

合并有焦虑

孔敏医生

建议完善焦虑抑郁量表检查，用点抗焦虑的药物

患者

他现在一门心思去大医院检查检查了好多都没问题今天又去检查看自己是否是肌无力了

孔敏医生

用抗焦虑的药物，否则他的疑病心太重

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

哪个是抗焦虑的

孔敏医生

第一张的三个都是

患者

吃了会不会副作用很大呀

孔敏医生

不会的

患者

得吃多久啊

患者

吃了抗焦虑的药他那些胸闷气短心慌无力的感觉会消失吗？

患者

在不大夫

孔敏医生

10天左右才能慢慢见效，一般得吃几个月效果才能好

患者

哦医生开的这些药都得吃吗？我给你发的除了骨科那个

患者

是不是有安定呀

患者

我怕吃了副作用大他不吃

孔敏医生

氯硝西泮是什么时间吃的？

患者

他现在控制不了自己的情绪总是发脾气还有就是会哭

患者

晚上吃

患者

好像头两天只吃半片

患者

以后吃一片

孔敏医生

晚上入睡困难？

患者

入睡不困难半夜总醒

患者

说是胸闷憋醒的

患者

醒了以后坐一会然后再睡觉

患者

入睡不困难

孔敏医生

你们要给他正向指导，暗示他向好的地方发展

孔敏医生

奥

孔敏医生

别长期吃，容易上瘾

患者

醒了以后觉得心慌胸闷就说自己完了老天要灭了他熬不下去了或者给你发脾气

患者

我这几天给他吃舒眠胶囊这个有辅助睡眠的作用

孔敏医生

嗯，短期可以吃点

患者

我也不想给他吃安定

患者

那是精神药品

孔敏医生

短期吃问题不大

患者

医生开这些药已经很久了他一个都没吃呢

孔敏医生

或者配合曲唑酮半片到一片晚上吃

患者

可不可以不吃安定呀

孔敏医生

实在不想吃安定，就吃曲唑酮或者多塞平

孔敏医生

其他的抗焦虑必须吃

患者

嗯其他的有瘾没

孔敏医生

那个美利曲辛片会容易上瘾，吃一周到两周可以停掉，其他的还好

患者

吃了以后会不会有什么别的不良症状他这个人疑病心重

孔敏医生

一般不会的，还有别让他看说明书

患者

医生就开了十天的药吃完了还得去找他他会不会一直开美丽曲辛片呀

患者

吃两周以后不吃了没问题吧？

孔敏医生

逐渐减量没有问题

孔敏医生

他们会不会再开我也不知道

患者

嗯我继续吃舒眠胶囊行不行？不吃安定

孔敏医生

可以试试

患者

嗯

患者

不按医嘱吃医生会不会不高兴呀？会不会影响疗效呀

孔敏医生

😓