春雨医生

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患者

嗓子有异物感喉镜检查说咽后壁乳头状瘤,让三个月以后复查,两月再去医院复查,检查大夫不是同一个,先说我一切正常后来我提醒说第一次咽后壁乳头状瘤才又给我仔细检查,看半天说鼻咽部有一个有点像,但是很小怕主治大夫看不见,把主治大夫都叫过来了,听见主治大夫说吸起来做个活检,回答说太小了吸不起来,最后也没有活检,检查单子就说我写写鼻咽部乳头状新生物,诊断结果上鼻咽部乳头状瘤带问好,主治大夫给我建议不管他三个月以后复查。想知道我得究竟是乳头状瘤还是什么不好的鼻咽癌那些(男,35岁)
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房晓萍医生

你好,平时有什么症状吗?

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患者

你好大夫,平时我没有任何症状,最先开始就是嗓子有异物感去做喉镜发现这个的,但是异物感已经确诊是反流性咽喉炎,我也在网上查了鼻咽癌的症状像什么鼻塞,头疼,耳鸣听力下降那些我都没有,

房晓萍医生

是的,关于鼻咽癌的症状你不具备有,你不要紧张

房晓萍医生

看了你的检查报告单了,只是讲是鼻咽部和咽后壁有乳头状瘤增生,还只是检查医生凭临床经验诊断的,真正的确诊是要做病理检查的

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患者

我就是比较恐癌,应该说相当严重吧,自己心里的原因,我不管遇见什么都会往坏处像还无限放大。我第一次检查的时候是一个年级比较大的大夫检查的经验应该比较丰富,说我咽后壁乳头状瘤,当时我就有点怕问了是良性的稍微好一点,后来主治大夫也告诉我说不大,建议三个月复查,我等两个月以后去复查的,因为是周末,检查大夫比较年轻,给我第一次都没看见,我告诉了以后才又检查的。第一次插管是左边鼻孔,第二次是右边,会影响检查吗大夫

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患者

第二次检查大夫吧主治大夫叫过来了,说的很小怕打印出来看不清叫过来在电视上看,我听见主治大夫说吸起来在门诊做个活检,检查大夫回答说太小了吸不起来,所以最后没有活检,我是七月底复查的,到现在间隔有十天左右,再复查能看清楚了吗大夫

房晓萍医生

左右鼻孔检查插管是不影响检查结果的,医生交代你3个月复查是对的,如果那乳头状瘤长大了就摘除它,同时送病理检查,还可以在手术区域激光或微波术烧灼,达到不复发

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患者

我现在没有鼻咽癌的症状是不是基本可以排除癌变的可能了呢大夫

房晓萍医生

这乳头状瘤与鼻咽癌是两回事的,不要紧张

房晓萍医生

目前从检查结果分析不考虑癌变的

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患者

主要是第二次检查在鼻咽部,就我知道的鼻咽部新生物肿瘤可能性比较大我就开始担心了,第一次检查说咽后壁乳头状瘤我都不是太担心

房晓萍医生

因为鼻咽部和咽后壁是相连接的,乳头状瘤有可能在这一片区域生长,是不能区分清楚的

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患者

嗯嗯,那我现在是不是不需要太过于担心了,就等着复查以后看结果在决定怎么样治疗吗房大夫

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患者

或者我应该做些什么注意什么麻烦房大夫您给我说说

房晓萍医生

是的,你一定不要紧张,观察3个月也不要特别注意什么,这疾病在临床上特别多见,而不会有什么不良后果的

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患者

好的房大夫,我还想咨询一下如果是乳头状瘤的话不长大是不是也可以不用手术啊,大夫第一次告诉我说米粒大小,那时候咽喉部有炎症,第二次说芝麻大小,这时候没有炎症了,我也不知道大夫第一次说的咽后壁和第二次说的鼻咽部是不是同一个地方。如果是同一个地方它不变大是不是就不用手术了,因为我也查过说乳头状瘤容易复发,反复复发还容易恶变

房晓萍医生

你现在就关注复查时是否长大了,如果长大就摘除它,再要求激光做手术区烧灼,是防止复发的,至于恶变可能极小

房晓萍医生

你下次做检查要求医生描述乳头状瘤的大小,以便于比较

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患者

好的房大夫,谢谢您,前两次都是我主动问主治大夫的,第一次说米粒大小,第二次说芝麻大小,我再去复查我还会问的,我已经关注您了,有什么疑问在麻烦您帮我解答

房晓萍医生

好的,

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患者

您说我有必要做一个eb检查和鼻ct吗房大夫

房晓萍医生

你可以做EB病毒检测,鼻CT暂前不做吧

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患者

好的房大夫,非常感谢您

房晓萍医生

😘😘

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咨询时间: 2018-08-06
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房晓萍
房晓萍  鼻科 主任医师
滁州市第一人民医院
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