患者
生殖器疱疹1型 有血液报告（男，28岁）
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朱林医生
你好！我是北京朱医生，一直等待为你服务。让我仔细看看你的情况。
患者
22年11月 龟头上出现过1个红点 没当回事。12月红点变多了几个，然后跟女朋友做爱后女生表示下体痒痒的白带分泌物呈豆渣状。我发现龟头出现红斑不疼不痒，于是分别就医。我这边医生进行梅毒hiv检测 阴性于是说看起来没什么大事随便开了点抗生素类药。吃了十天，期间恰逢年底不停每天通宵喝酒。女生那边医生给她开了一个塞的药丸，然后她就表示感觉自己正常了。我之后情况就不好了，龟头出现点状类似水泡的东西表皮溃烂，泌尿科医生说情况恶化了把我转去皮肤科，皮肤科医生说现在检查报告要7天才能出，给我先换了种抗生素吃+按照疱疹的药吃（valtrex）我这次好好连续吃了十天。
患者
也有一个药膏，我每天都在认真涂，一直吃到第6天，龟头上小范围表皮溃烂情况都没有一点好转。直到第7、8天，在两天内迅速皮肤康复了。
朱林医生
你这个检测报告，检测和被检测人都是中国人，怎么报告像是国外的。
患者
我在外国
患者
马来西亚是一个30%华人的国家
患者
然后在吃完那10天药后，大概又1周。我有天发现好像又有点皮肤凸起，我记得网上的说法，如果是疱疹复发要在24h内吃药。于是我找出没吃完的valtrex又吃了两次，次日好像就正常了。这快两个月期间我一直没有性生活。
朱林医生
怪不得呢。没关系。报告显示，疱疹一型有远期感染IgG阳性。近期没有感染IgM阴性。如此看来你没有得生殖器疱疹，该病一般由二型致病。从症状看，应该是龟头炎。
患者
今天我刚有空回马来西亚就去医院找医生了，她说根据所有报告只有这个hsv1 igg高 我这个没什么事，我的患处已经好了就没事了，实在不放心2个月后再来抽次血。
朱林医生
医生说的有道理。龟头炎的炎症控制住了。
患者
我的问题是：1、hsv1型感染在龟头这事是不是终身携带容易复发？ 2、我igg高但igm低是不是说明我是初次感染？3、我感染这个病毒后，如果我女朋友去抽血没有感染过，那我们两个人能不能今年生孩子？还是最好在igm还是igg降低到多少水平下才能
患者
igg是远期曾经感染疱疹？不是近期？
朱林医生
一问一答好吗，这样的话就不会产生歧义了。
患者
好的
朱林医生
一型病毒一般引起口唇周边出疹。和性病无关。
患者
那么我那十几天出现皮损是龟头炎？
朱林医生
我评估是。
患者
然后我很久以前其实就已经有hsv1感染了 跟此事无关？
朱林医生
说的对。
患者
龟头炎要那么久才能康复的吗 那段时间那个皮损根本不见好，我都急死了以为我得了什么大病
患者
那我这个hsv1 型 是不是会通过亲嘴传染给别的人嘴…？我也没感觉自己时常有过口腔溃疡 气泡什么的…
朱林医生
你的情况不奇怪。龟头炎的致病菌有多种，表现也有多种，例如出水泡，瘙痒，红斑等。一般需要先做个致病菌鉴定。然后对症用药治疗。才能好的快。
朱林医生
人体感染病毒后，不一定发病，不发病就没有什么表现。病毒在体内过一段时间，可能就被排出了。但通过检测抗体，可以看出来。 一问一答好吗？
患者
好 如果龟头炎已经康复（即使没找到原因）是不是不会复发
朱林医生
治愈后一般不会。但可能再次感染，如果接触到的环境不洁。
患者
之前检测报告没出来的时候，我自己在网上乱搜我看到白色念珠菌感染这个词（因为我女朋友也有白带豆渣状异常）。我是否应该让她也做个什么检测
朱林医生
可以的。挂妇科就行。
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咨询时间: 2023-02-08
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