患者
目前孕10周 上上周六早上 有出血 红色的 量比较大 去急诊 做了b超 胎心正常 让加大了地屈孕酮的量从之前的1天两次 加到1天三次 回来之后第二天出血变成褐色的 一直持续到现在 前两天感觉排出来的褐色分泌物变少了 以为快要好了 昨天开始突然褐色的分泌物又变多了 之前护垫上基本没有 只有上厕所用纸擦才有 现在护垫上也会有 用纸擦感觉也变多了。不知道有没有问题 需不需要去急诊再看一下（女，31岁）
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杨金宝医生
您好，出血量看着多一些，建议去医院复查一下超声和血再看看
患者
现在去急诊看吗
杨金宝医生
肚子疼吗？
杨金宝医生
有腰酸下坠吗
杨金宝医生
就做了一次超声吗？8月4日做超声了吗
患者
偶尔会有肚脐眼周围疼 腰偶尔疼 8月4号 医生没让做超声
患者
然后最近会比较容易恶心
杨金宝医生
那天出血有今天多吗
杨金宝医生
恶心是孕吐反应，正常的。
患者
比今天多 那天颜色比这个红 然后量也大 看着像是刚流出来的
杨金宝医生
今天这个是偏褐色一些是吧？
患者
对 偏褐色
杨金宝医生
要是肚子不疼，要不观察一下也行，也有可能是之前的出血陈旧的流出来了
杨金宝医生
地屈孕酮片现在怎么吃呢？
患者
还是一天三次 一次一片
杨金宝医生
嗯嗯，那可以还继续这么吃，这两天活动多吗
患者
我是觉得这两天流出来的变多了 之前褐色的分泌物没有那么多 感觉有点反复
杨金宝医生
现在也是褐色的，应该还是陈旧的出血流出来了
患者
从29号开始就基本在家卧床休息了 自己感觉活动量差距不大
杨金宝医生
如果觉得现在出血比之前要多可以复查超声看看，如果方便的话
杨金宝医生
如果是鲜红色的血是必须要查的。现在也可以观察一下看看
患者
好的 这个褐色分泌物一般要多久能流完啊 到现在已经快两个礼拜了
杨金宝医生
如果时间较长可以去复查看看宫腔有没有积血
患者
时间比较长是多少多长时间 两周 三周？
杨金宝医生
再过3天要是还是这样就去看一下
患者
好的 就去医院做超声是吧？
杨金宝医生
一般11～13＋6周做nt。要是没事，就12周去做nt，要是老是流血，中间就再查一次看看
杨金宝医生
嗯嗯，主要做超声看看宫腔有没有积血，胚胎发育情况，也可以查个孕酮看看
患者
如果胚胎发育正常 但是还是褐色分泌物是不是也没啥办法 nt的检查大夫给我约的9.1
杨金宝医生
如果胚胎发育正常，没有腹痛，只是有少量褐色出血问题不大，但要注意保持外阴清洁，别同房，别感染了就行
患者
肚脐眼周围疼算是腹痛吗 腰痛现在就是偶尔 感觉肚脐眼周围那一圈疼的时候 腰会有点酸痛
杨金宝医生
肚脐部位是肠管，看看有没有来月经似的疼，腰骶部酸痛
杨金宝医生
另外老是出血也有可能存在胚胎停育的情况，过几天再查一下超声看看吧
患者
如果胚胎停育了怎么办
患者
等他自然排出来吗
患者
会不会排不出来需要医生干预
杨金宝医生
停育了就要做人工流产尽快排出
杨金宝医生
需要干预
患者
明白了
杨金宝医生
嗯嗯
患者
医生在问一下
患者
如果现在已经停育了
患者
下次做nt的时候才发现停育 这中间可能有三周嘛 会有什么问题吗
患者
计划是九月一号做nt 想着如果不是很要紧就等nt检查的时候再看胚胎发育情况
杨金宝医生
可能没症状，也可能老是出血，或者出现腹痛，出血增多
患者
明白了 还是看腹痛情况和出血情况判断是不是要去医院
杨金宝医生
如果出血增多要随时去，不能就等着9.1查去
患者
嗯 懂了
杨金宝医生
没问题的话9.1去查
患者
谢谢医生
杨金宝医生
不客气
杨金宝医生
注意孕早期不要同房，避免长时间活动，按时口服叶酸，可以直接吃爱乐维的复合维生素也行，4个月左右开始补钙补铁预防贫血缺钙。爱乐维孕妇钙吸收挺好的，琥珀酸亚铁片补铁，都是常用的补铁药。希望您孕期顺利😊
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咨询时间: 2023-08-09
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