患者
核磁共振结果刚刚出来，麻烦您看看吧，严重吗？（男，67岁）
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刘艳琴医生
您好，腰椎磁共振有问题的啊，有腰椎间盘突出
患者
还有呢？
患者
但是椎管狭窄没有提到啊
患者
右脚有骨刺但是左脚现在还是不敢用力着地，疼
刘艳琴医生
有腰椎间盘突出啊
患者
是啊
患者
说明？
刘艳琴医生
腰椎间盘突出是可以引起的啊
患者
引起椎管狭窄？
患者
但是还是没有确定压迫哪条神经导致的我的左腿啊
刘艳琴医生
那就要做肌电图了
刘艳琴医生
磁共振报告方便发过来看看吗？
刘艳琴医生
不是，磁共振片子方便发过来看看吗
患者
好的，马上
刘艳琴医生
👌
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
哪张不清楚，可以重拍
刘艳琴医生
拍反了
刘艳琴医生
片子拿反了
患者
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患者
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患者
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患者
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刘艳琴医生
嗯，这会正了
患者
哪张不清楚，我给你拍
刘艳琴医生
椎间盘突出
患者
严重吗？
刘艳琴医生
可以服用仙灵骨葆胶囊活血通络 甲钴胺片营养神经
患者
以前的CT片子显示椎管狭窄，怎么核磁共振只显示突出？
刘艳琴医生
CT和磁共振还是有区别的
患者
到底有没有狭窄呢？
刘艳琴医生
加上每个人看片子有不同的见解
刘艳琴医生
还是避免或许劳累及负重
刘艳琴医生
过于劳累及负重
患者
从片子上看，椎间盘突出程度如何？
刘艳琴医生
还好，但是还是要以症状为主
患者
平时不觉得疼痛啊
刘艳琴医生
以压迫症状为主啊，表现为下肢
患者
您说，如果血糖高的话，脚部会有什么变化？
刘艳琴医生
长期糖尿病可以导致糖尿病周围血管病变，糖尿病周围神经病变
刘艳琴医生
糖尿病周围神经病变一般是双下肢对称性麻木
患者
皮肤颜色有变化吗？
刘艳琴医生
一般没有
患者
现在脚踝周围疼痛
患者
还是想查出个结果出来，还需要查什么呢？
患者
右脚查出来了，骨刺，但是左脚还是这样
患者
血栓排除了，
刘艳琴医生
热水泡脚有没有改善？双侧脚踝都疼？？
患者
左脚疼，跟腱下部，这种症状去年九月份就有，
患者
尿酸还不高
患者
左脚不敢用力着地
刘艳琴医生
补钙看看
患者
哈哈
刘艳琴医生
他有骨质增生
刘艳琴医生
之前右脚右骨刺，左脚拍X片？
患者
明天去拍
刘艳琴医生
之前只拍了右脚？没拍左脚？
患者
如果椎间盘突出严重的话，报告会说什么？
刘艳琴医生
磁共振一般不会说严重，会说突出，
刘艳琴医生
严重程度由症状来看，片子是辅助
患者
还不如拍CT
患者
从我的描述的症状上看，腰间盘突出严重吗？
刘艳琴医生
还好
患者
明天我查查左脚X光
患者
用不用做CT或者MRI?
刘艳琴医生
暂时不用
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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刘艳琴医生
嗯，还是有问题的
患者
怎么？
刘艳琴医生
骨科看过吗？
患者
这几天大夫不多
患者
没有看到
刘艳琴医生
把报告和片子放好，之前是不是左踝关节有外伤史？
患者
现在和腰部核磁共振报告一起看，从神经内科看二者有关联吗？
刘艳琴医生
目前就是左踝关节疼痛？
患者
是啊
刘艳琴医生
左小腿呢？
患者
不疼
刘艳琴医生
大腿呢有没有麻木疼痛？
患者
没有
患者
就是左脚肌腱下端
患者
与脚踝连接处
刘艳琴医生
左踝关节处有没有麻木？
患者
没有
刘艳琴医生
目前来看左踝关节处疼痛应该与腓骨长腱鞘炎有密切关系的
患者
以前从事重体力劳动
刘艳琴医生
嗯，还是有影响的
患者
您说腰部的核磁共振还好
患者
很这个关系不大？
刘艳琴医生
嗯，是的，从腰椎片子来看还好
刘艳琴医生
跟这个腓骨长肌腱腱鞘炎关系不大
刘艳琴医生
可以局部封闭治疗，理疗，对症治疗
患者
片子的结果我看不太懂
患者
有？说明不确定？
刘艳琴医生
磁共振嘛，是影像学表现，他们一般都是最可能的诊断，然后打个？ 是让结合临床表现诊断
患者
现在您不知道看病有多麻烦，没有大夫，看了大夫也不问问情况，让先去检查，结果出来，翘个二郎腿，说了一句话没有什么问题就打发你了
刘艳琴医生
嗯，特殊时期，保存好就诊的资料，这对以后复查就诊很有帮助的，以后不需要做很多检查了
患者
希望以后还能咨询您
刘艳琴医生
您现在还是要避免重体力劳动，可以服用氨基葡萄糖胶囊营养关节，塞来昔布胶囊对症止痛，局部可以热敷治疗，也要活动踝关节
刘艳琴医生
嗯，可以的
刘艳琴医生
把就诊的资料，检查结果都放在一起，方便以后好取
患者
我买了扶他林
刘艳琴医生
不要太担心，扶他林也可以
刘艳琴医生
饭后服用
刘艳琴医生
扶他林和塞来昔布胶囊一类的，都可以
患者
药膏
刘艳琴医生
药膏也行
刘艳琴医生
外用
患者
再聊
刘艳琴医生
好
刘艳琴医生
😊👌
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-02-05
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