春雨医生

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患者

确诊强直性脊柱炎。双侧骶髋关节2级,虹膜炎一次已愈,其他并无什么病变、融合。也没有疼痛僵直症状,医生建议打生物制剂,请问一定要打嘛?(女,30岁)

王黎醒医生

你好,这种情况有多长时间了?

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患者

大约三个月前虹膜炎,眼科医生建议去风湿科,差出来的

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本身并没有感到过什么不适

王黎醒医生

做过什么检查吗?

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CT核磁共振b27阳性等。所有强直需要做的检查都做了

王黎醒医生

能发给我看看吗?

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王黎醒医生

还有别的检查吗?

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患者

还有好多,不在跟前也拍不上

王黎醒医生

ct或者磁共振查的是骶髂关节吧?

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都照了,好些没拍上

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患者

只有骶髋关节有病变

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患者

其他都好的呢

王黎醒医生

王黎醒医生

腰椎查了吗?也没问题?

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患者

也查了,没问题。足跟什么的也查了都好的呢

王黎醒医生

那目前来说,病情活动到不是很明显

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患者

嗯嗯,医生给我建议早期打生物制剂尽早控制

王黎醒医生

生物制剂是一种治疗的方案

王黎醒医生

副作用相对较小

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患者

说我发过虹膜炎用阿达木。费用太高承担不了

王黎醒医生

还有别的生物制剂,可以选相对要便宜点

王黎醒医生

如果实在负担不起,可以用别的药

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患者

所以想问问,单吃塞来昔布,柳蛋可以吗?

王黎醒医生

可以的

王黎醒医生

只是起作用可能要慢一些

王黎醒医生

你说的是柳氮磺吡啶吧?

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患者

如果打益赛普,那需要打多久呢?

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患者

嗯嗯是这个药

王黎醒医生

这个没有什么固定的疗程

王黎醒医生

一般来说,先足量用,打三个月,然后再慢慢减量

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患者

费用也挺高的😭

王黎醒医生

是的

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患者

平时也一直有坚持健身,希望能保持这样就好了

王黎醒医生

您是30岁的女性,是吧?

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患者

嗯嗯

王黎醒医生

家里跟你有血缘关系的人里有人得强直性脊柱炎吗?

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患者

听说到40岁就稳定了,不太发展是这样吗?

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没有

王黎醒医生

可以这么说,也有的说到45岁

王黎醒医生

你要是经济有困难,可以坚持吃药加锻炼

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患者

好的谢谢医生

王黎醒医生

不客气

王黎醒医生

一般来说,强直性脊柱炎好发于十几岁到30岁的男性,女性一般比较少,病情相对来说轻一些

王黎醒医生

一般来说,发病年龄越晚,进展越慢

王黎醒医生

但是要定期复查相关指标

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咨询时间: 2018-10-24
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王黎醒
王黎醒  风湿免疫科 主治医师 已认证
百强医院  深圳市第三人民医院
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