患者
上次月经6.18号，7.20查出怀孕，7.21流血，一直流到现在，血hcg7.20是18，7.27是1700，8.2号是710，8.6号是286，左侧附件有包块，请问这种情况会持续多久，有什么治疗办法。谢谢（女，30岁）
张桂萍医生
你好
患者
你好
张桂萍医生
现在流血多吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张桂萍医生
这种情况要生化妊娠了
患者
这是今天的阴超和血
张桂萍医生
你之前做过B超吗？
患者
医生，您看下阴超左侧附件，卵巢旁有包块
张桂萍医生
这个左侧附件有包块吗？
患者
做过
患者
有包块，
患者
怀孕之后做阴超发现有包块，7.31号查出的
张桂萍医生
那就排除了宫外孕
患者
是因为没有孕囊所以排除了宫外孕吗，
张桂萍医生
不是的
患者
做阴超的医生说宫内宫外都没看到孕囊，疑似宫外孕，
张桂萍医生
你怀孕之前做过B超左侧就有包块是吧？
患者
没有包块，
张桂萍医生
宫内肯定看不到妊囊，hcg太低了
张桂萍医生
嗯
张桂萍医生
那目前来说不能排除宫外孕
患者
血值一直在下降，但是包块变大了，这种情况是因为什么
患者
而且阴道一直有血，这几天还有变多的情况，
张桂萍医生
生化妊娠的可能性比较大
患者
但是我没看到流出的白膜之类的，
张桂萍医生
如果hcg继续下降，就是生化妊娠了
患者
在卵巢是不是不好流出？
患者
医生，为什么血一直不断，什么时候血能干净，已经流血半月多了，
张桂萍医生
你的没有形成妊囊，所以不会有膜状的组织排出来
张桂萍医生
hcg降低到正常值，就不会流血了
患者
上年11月我生化了一次，流出了白色的东西
张桂萍医生
如果宫外孕是需要手术的
患者
医生，卵巢旁的包块是黄体吗？为啥它长大了些
患者
我今天让医生给开药止血，她说不能吃杀胚的药，会大出血，只给开了消炎药
张桂萍医生
不应该是黄体
张桂萍医生
有可能是宫外孕的组织或者是畸胎瘤
患者
怎么让它消下去？它会自己消失吗
张桂萍医生
不会自己消失
张桂萍医生
因为这个不是囊性的
张桂萍医生
不均质回声说明里面有组织
张桂萍医生
这种情况目前只能继续观察
患者
那这种情况怎么处理，等血值降到正常吗，
张桂萍医生
3—5天复查一下
患者
不能吃药消除吗
张桂萍医生
不能吃药
患者
一直出血和这个包块有关吗
张桂萍医生
即使吃药也没法消除
张桂萍医生
如果包块是宫外孕的话就有关系
张桂萍医生
如果包块是畸胎瘤的话就没有关系
患者
为什么畸胎瘤没有关系？会影响我下次怀孕吗，
张桂萍医生
如果这个是奇胎瘤的话，它不会引起阴道流血，只是那就有可能是生化妊娠引起的流血
患者
等这次过去后，再次备孕我需要做什么检查？医生
张桂萍医生
这个不影响，下次怀孕
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-08-06
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
