春雨医生

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问题描述:

你好,母亲心梗多年,三根主血管闭两根半,没办法手术,一直吃药保守治疗,同时有三高,脑梗多年,右侧偏瘫,这两天一直肚疼,来医院做了全面检查,心脏方面和之前变化不大,但是大便是黑色的阳性,应该是消化道出血,用药和她本身的病又是相反的,这种情况是不是只能保守治疗了?(女,69岁)

分析及建议:

我治疗过的一个病人,和您母亲情况非常相似。只不过我那个病人是支架术后2月发生消化道出血。我们的治疗办法是禁食水,液体营养支持,停用抗血小板药物,加量使用他汀,胃镜下找到出血部位进行钛夹止血。后进食流食,连续3次化验潜血阴性后1月复吃抗血小板药。治疗效果很好。但这必须要住院治疗才可以。只能用止血、抑酸等药物保守止血治疗了。可以先用抑酸及保护胃粘膜药物看看效果,如果血能止住了,就不一定要用止血药了,肯定需要住院治疗的,老年人消化道出血很危险的,不要太大意了,况且还在吃抗血小板药,而且冠脉多支病变。

用户
患者

你好,母亲心梗多年,三根主血管闭两根半,没办法手术,一直吃药保守治疗,同时有三高,脑梗多年,右侧偏瘫,这两天一直肚疼,来医院做了全面检查,心脏方面和之前变化不大,但是大便是黑色的阳性,应该是消化道出血,用药和她本身的病又是相反的,这种情况是不是只能保守治疗了?(女,69岁)

王煜医生

您好,您描述的情况我看到了

王煜医生

我治疗过的一个病人和您母亲情况非常相似!只不过我那个病人是支架术后2月发生消化道出血!

王煜医生

还在吗?

用户
患者

嗯,然后呢

王煜医生

我们的治疗办法是禁食水,液体营养支持,停用抗血小板药物,加量使用他汀,胃镜下找到出血部位进行钛夹止血!后进食流食,连续3次化验潜血阴性后1月复吃抗血小板药!

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咨询时间: 2021-07-07
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王煜
王煜  心血管内科 主治医师 已认证
兰州军区兰州总医院
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