老人皮肤慢性溃疡，时间已经半年以上（女，89岁）老人皮肤慢性溃疡，一直没愈合。细菌培养是*球杆菌。可能有抗药性。

这种情况最好先做个下肢动脉CTA检查，下肢静脉彩超，看看血管可有栓塞，如果血管没有问题，可以通过局部创面清创上负压吸引，促进创面肉芽生长后，然后肉眼新鲜后植皮来封闭创面，慢性创面一般都有细菌感染的，这个细菌感染不是大问题。主要是创面处理，同时使用敏感抗生素控制感染，药敏实验中有---哌拉西林，他唑巴坦，左氧氟沙星等都是敏感的，控制感染是一方面，主要做好创面处理。这种情况最好住院治疗，门诊不太好搞的，门诊不能很好清创的。光门诊换药也会很难治疗好的，双氧水不要使用，它不是厌氧菌感染，只有通过手术切除，换药很慢，做个下肢动脉CTA检查，下肢静脉彩超，看看血管可有栓塞，也是像这样情况，皮肤破溃不容易愈合。