患者
一年来我心率快，像我这年纪会不会导致心力衰竭？（男，23岁）
陈金光医生
你好，是你本人吗？年龄有多少？
患者
是的，24
陈金光医生
心率有多快呢？一分钟多少次？
陈金光医生
是否有甲亢？
患者
没有甲亢
患者
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患者
昨晚睡觉醒来憋得很，不知道是不是憋醒的，感觉呼吸气不够用，要自己大口一点呼吸
患者
我害怕是不是得了心力衰竭
陈金光医生
嗯。那平常运动会胸闷气喘吗？
陈金光医生
心跳最快的时候再做什么事情？
陈金光医生
憋醒的次数多不多？
患者
会胸闷气喘，心跳最快的时候一般都是做点力气活， 憋醒的次数就昨晚一次，我也不知道是不是憋醒的，反正醒来很憋
患者
从我心率快以来，身体都很疲惫，乏力，走一会路就累，
陈金光医生
自己觉得心跳快有一年是吗？仔细想想，不舒服前一两个月是否有感冒发烧？
陈金光医生
嗯。先不要着急。问清楚了我再判断可以吗？
陈金光医生
你心率快的话也只有一阵快一点。
陈金光医生
所以应该要找出导致心率快的原因。
患者
有一年了，我不记得了，我觉得应该没有感冒发烧，我也不知道心跳快的原因是什么，医院也去过几次
陈金光医生
甲状腺功能确实有查过是正常的是吗？
陈金光医生
最近有没有体重减轻？易饥饿？多食？手震颤呢？
患者
我检查甲功了，是正常的，我还有检查的单子呢， 我做过很多心电图 ，2次动态心电图，心彩超，心肌酶
陈金光医生
嗯。都是正常的是吗？那心脏彩超有没有检查呢？
患者
心彩超检查了，都没有问题啊
患者
这些检查都是今年以来做的。
陈金光医生
嗯。那这些检查了，应该来说可以排除很多问题。
患者
问题是排除了，但也没检查出是什么原因
陈金光医生
那心力衰竭的话主要看有没有症状。比如，是否活动后胸闷？气促？乏力？下肢水肿？腹胀？
陈金光医生
排除之后，如果还是不舒服，可以开些药调整一下。
陈金光医生
后面有没有吃药呢？
患者
有吃降心率的药，陪他乐克 现在没有吃了
陈金光医生
那肺部有检查吗？
陈金光医生
倍他乐克可以继续吃
患者
做过胸透和胸片
陈金光医生
倍他乐克看基础心率。心率还一直很快，可以继续吃。
患者
我的那个心电图的心率看来，我还要吃嘛
陈金光医生
对。有症状还是要吃。
陈金光医生
一般来说，年纪这么轻觉得心跳快。
陈金光医生
一个是要排除病毒性心肌炎导致的心律失常。
陈金光医生
一个是要排除甲亢引起的心率过快。
陈金光医生
还有一个是要排除睡眠呼吸暂停综合症。
患者
甲亢我检查了啊，心肌炎检查心肌酶也检查了啊
陈金光医生
当然。也跟休息，还有工作压力，工作环境有关。
陈金光医生
嗯。你这些检查了，是正常的。所以暂时可以排除。
陈金光医生
排除这些，然后还是不舒服，那也可以用药调整。
患者
吃啥药？
陈金光医生
目前来看的话，应该是没有心力衰竭的表现。
陈金光医生
药的话继续吃倍他乐克就可以了。
患者
我之前吃了几个月，长时间吃陪他乐克没问题吗？
陈金光医生
没关系的。
陈金光医生
或者可以吃一点调节植物神经的药。比如黛力新
患者
哦，好吧
陈金光医生
嗯嗯
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咨询时间: 2016-10-21
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