患者
最近感觉右胸有时候疼，比以前严重，发凉，嗓子还有点痒咳嗽，两年前得过肺结核，肺不张（男，23岁）
王涛医生
你好，你说的比以前疼，是指比肺结核时疼吗
患者
没有，得肺结核的时候好像不疼
王涛医生
你说的比以前疼，是以前也疼过？
患者
然后肺结核几个月后，不注意，右肺尖端就不张了
患者
是的，一直有点隐隐作痛，不过最近一周比较明显持续
王涛医生
这样啊，看来胸膜也有改变了。你的疼是不是比较固定一点
王涛医生
最近一周感冒了吗
患者
好像是吧，一般就在右肺的上面，
患者
感冒了，然后慢性咽炎，感觉没好，现在也分不清了
患者
😭😭
王涛医生
稍等我，我上楼聊，送孩子去跆拳道了，楼下手冷，等我几分钟我上楼聊啊
患者
嗯嗯
王涛医生
上来了。你有片子吗？最近的，我看看
患者
嗯，等下
王涛医生
好的
患者
这是一张
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
能看清吗
王涛医生
算了别发了吧，看不清楚😢
患者
图片因隐私问题无法显示
王涛医生
你感觉是里面疼还是肋间疼
患者
现在不疼了，感觉不到，好像里面
患者
稍微受凉就有点疼
患者
肋间吧，有时候揉揉能好点
王涛医生
里面的话还是考虑胸膜。毕竟你当时炎症那么久，好可能累计胸膜，致胸膜肥厚，黏连都有可能
王涛医生
你上上热敷能好吗
患者
能好点
患者
自从得了肺不张，感觉右胳膊没有以前有劲了
王涛医生
你深呼吸时感觉疼吗
患者
不疼
王涛医生
那你的疼是什么特点？一阵一阵的？还是一直疼
患者
以前是就走累的，就有点疼，最近一周就有点频繁了
患者
坐着有时候就不舒服
王涛医生
上面固定的一个疼痛点？
患者
我感觉就是肺不张那块区域
王涛医生
那就可能是胸膜的事，有必要去做个检查看看
患者
这个是什么事呢，能不能结核复发
患者
最近一周有点熬夜，就开始疼了，嗓子痒怎么回事
患者
图片因隐私问题无法显示
王涛医生
复发不复发这个我不能明确说，但是觉得突然疼痛加重，可能是有感冒诱发
王涛医生
嗓子痒，也是感冒的症状
患者
就是咽炎，一直咳嗽，我想问咳嗽是咽炎，还是结核
王涛医生
这片子是什么时候的？右肺还是有事
患者
去年8月份
患者
治好就一直这样了，
王涛医生
我觉得先不要急着用药，先做个检查看看再说吧
患者
咽炎的药呢，医生，你是否怀疑复发，还是什么情况
王涛医生
一般不是复发，应该是感冒后引起了胸膜的炎症。
患者
那应该怎么办，
王涛医生
咽炎的药是次要的。先做个检查吧
患者
吃点左氧，可以吗
患者
以前疼痛就吃他的
王涛医生
要不就到呼吸科面诊，给你听听，触诊一下，再决定是否复查片子
患者
用去专门的传染病医院吗
患者
最近我不太方便，得周末吧
王涛医生
吃左氧氟沙，一般有效。但是也要根据具体情况，确定疗程
王涛医生
不用，去综合医院的呼吸科就可以
患者
好的，胸膜的炎症好治吗，能有什么毛病
王涛医生
没什么大毛病，就是容易疼。如果出现了胸膜黏连，要完全治愈不太可能。但是可以控制
患者
医生，你能简单开点药吗
患者
现在吃下
王涛医生
用的话就用罗红霉素抗炎加左氧氟沙星抗感染。如果疼得厉害可以暂时用止疼药，比如美洛昔康等。然后晚上上上热敷
王涛医生
我建议还是先看了再用药
患者
罗红和左氧可以一起吃吗
患者
😭😭天天上班哪有空
王涛医生
可以一起吃，你胃好吗？有点刺激胃
王涛医生
那什么时候休班？
患者
周末吧
王涛医生
昂那看看吧要是好了就继续吃几天总疗程最少十天
王涛医生
要是不见轻一定去医院看看
患者
先吃几天看看，这个慢性咽炎感觉好的可慢了，嗓子眼一直有点痒，想咳嗽
患者
好的
王涛医生
咽炎药物治疗是一方面，主要你得忌口
王涛医生
忌口烟酒辛辣食物甜食冷的都得注意。太咸的也少吃，咖啡可乐，能不喝就不喝，海产品也暂时停停。勤喝水别熬夜。能不说话就不说话，非得说话，尽量少说话。让嗓子好好休息。
患者
好的，我就一直吃慢严舒柠
王涛医生
这个药已经不错了，但是不忌口。就浪费药了
患者
嗓子干痒，是咽炎吗，没痰
王涛医生
痒了很久了？
王涛医生
干咳嗽？
患者
就感冒好了，就咽炎，一周了
患者
不是特别想咳嗽，就有时候清下嗓子
患者
以前也有咽炎
王涛医生
嗯干咳不厉害，不用加药
患者
😊😊
王涛医生
有事再联系我
王涛医生
留言就行
王涛医生
我抽空就回复你
患者
医生，左氧和罗红有没有推荐的牌子
患者
😊😊😊
王涛医生
刚才有个人的事耽误了。不好意思。
王涛医生
如果用好的，左氧氟沙星就用可乐必妥，罗红霉素用扬子江的。
王涛医生
用一般的话就无所谓了，我们国家的厂家太多了
患者
医生，昨晚睡觉时入睡可慢了，右侧不能压着，感觉疼
王涛医生
先用用药
王涛医生
有空了就去看看吧
王涛医生
老这么疼，你都拖了很久了
患者
医生，我今天去晚了，他说现在拍不了片了，直接让我回来了，周六去研吗
王涛医生
那也只能晚点去了，下次上午就去1别下午了
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咨询时间: 2019-01-21
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