春雨医生

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患者

刘医生您好。之前向您咨询过,心率会忽然下降,当时说去做动态心电图。 接着12月中就阳了,很长一段时间都状态很差,也没再去检查,就去公园散步。 1月中参加了一个康复科办的新冠后研究,做了个心肺运动试验,不过因为上去胸闷后猛咳嗽,腿也没力,所以也没法评级,医生说要逐步锻炼,我就继续散步,体力好的时候就再跳点形体舞。 本来感觉好些,但是因为家里长辈出了些问题,我熬夜照顾了一天,接下来状态又不好了。这两周走的快就喘的厉害,甚至会胸痛,停下来也会喘半天才缓过来,心率还是有时候一天忽然掉下来。 我想请问,我这样情况是正常吗? 还需要去做动态心电图吗? 继续锻炼的话,我这样走快点就喘的上气不接下气的,我是要忍着多走一点还是需要走慢点,慢慢锻炼?(女,40岁)

刘铎医生

你好,我先看下相关信息

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刘医生好,有劳您了

刘铎医生

目前你在吃哪些药物呢

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没吃药

刘铎医生

最近心率咋样

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患者

心率正常,一般80多90多这样,就是有时候会忽然一下下降到40多或者50多

刘铎医生

降下来的话有感觉什么不舒服吗

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患者

就很疲劳。我没有刻意去看,只是晚上脱手表看一眼,回忆一下那些时间段会觉得非常疲劳无力,很想睡觉

刘铎医生

建议查一下血常规,电解质和心电图,必要时查下心脏彩超和心肌酶,首先排查有无心肌缺血,心功能下降和电解质紊乱的可能性

刘铎医生

最近可以考虑口服稳心颗粒 心可舒一类的药物缓解相关不适

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患者

嗯嗯,好的,家里还有之前吃剩的心可舒,那我再吃回去

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患者

好的,那我去医院体检一下

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患者

我想起来,之前心脏彩超也做了,也还是轻度主返,没什么

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患者

那其他还要做吗?

刘铎医生

你本来身体不是很好,要尽量避免过度劳累和剧烈运动的

刘铎医生

其他的先暂时别做

刘铎医生

先改善心功能看看

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患者

好的,那我先吃心可舒,然后慢慢散步这样。 不过有时候会忍不住跳跳舞,因为自己蛮喜欢的,不喘的话这样的也可以吧

刘铎医生

量力而行吧 感觉不舒服就停下来休息会儿

刘铎医生

最近一段时间注意监测下自己的心率和血压

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患者

好的。最后想请问您一下,我这几天晚上又会憋醒喘气,垫高点睡或者右侧卧着会缓和些,这样要紧不?

刘铎医生

你晚上睡觉有打呼噜的习惯吗

刘铎医生

或者睡眠过程中有呼吸暂停?

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患者

听家人说打呼噜的。也做过睡眠呼吸检测,中度低氧血症和轻度什么的,好久没管过了

刘铎医生

需要考虑低通气睡眠呼吸暂停综合征的可能性的

刘铎医生

先查心功能吧

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患者

嗯嗯,好的,那要做什么检查?抽血吗?

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患者

那我继续努力减肥,之前睡眠科大夫有让我瘦一点,看看会不会好些

刘铎医生

这个是建议你去呼吸内科看一下的,心血管方面抽的血按我前面说的做就可以

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嗯嗯,好呢,谢谢您💝

刘铎医生

没事儿

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咨询时间: 2023-02-11
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刘铎
刘铎  心血管内科 医师 已认证
甘肃省人民医院
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