春雨医生

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有肾结石,检查尿酸高,服用非布司他3天,睡前一粒,一天一次。服用逍藡柠(枸橼酸氢钾钠颗粒) 排石,早中各一包晚间2包,现出现睡醒后下眼皮浮肿起床2小时后消失,今天比昨天严重。一直尿酸高。血压高110/150。空腹血糖在6.5-7.3之间,餐后血糖正常。2018年右肾开腹手术取石。我想咨询一下,我的尿酸高的原因是什么?如何治疗。还需要做什么检查。眼皮浮肿和服药有关吗?图片是服药前的检查结果。谢谢主任。(男,38岁)
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孟照华医生

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结石化验出来是无水尿酸结石,高尿酸可以根治吗?高血糖和高血压是高尿酸引起的吗?

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可以推荐几种对肾脏和肝脏危害小的治疗尿酸的药物吗?

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应该如何来确定是产生过多还是排泄不畅引起的高尿酸?

孟照华医生

临床上对高尿酸血症患者,一般将摄取低嘌呤饮食5天后,24小时尿的尿酸排泄超过800mg的患者定为尿酸产生过多型;主要由于嘌呤生物合成加速,这类原发性痛风患者在痛风人群中所占比例可能不到10%。如24小时尿的尿酸排泄少于600nq,则定为尿酸排泄不良型。

孟照华医生

有没有痛风发作

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没有痛风发作,都形成结石了,还有泥沙状的胆结石。应该如何检测24小时尿酸的排泄量

孟照华医生

可以

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怎么检测需要去医院住院吗?还是在家里可以检测

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吃什么药物,可以给我文字发过来吗?我去买

孟照华医生

尿酸高注意以下几点1) 限酒.(2) 减少高嘌呤食物的如海产品、动物内脏、豆制品、木耳香菇、啤酒的摄入.(3) 多饮水,戒烟酒:每日饮水量保证在2000ml以上,戒烟,禁啤酒和白酒,红酒适量。坚持运动,控制体重:每El中等强度运动30分钟以上。肥胖者应减体重,使体重控制在正常范围(BMI)药物治疗:可选别嘌醇、苯溴马龙、秋水仙碱、非布司他及碳酸氢钠片等

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好的,谢谢

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不客气,您咨询的问题结束了,希望我的建议能够帮得到您,如果我的回答您满意,请加关注和点击右上角给个好评或心意鼓励一下呃,您的肯定是对我的鼓励和鞭策,是我继续为求医者服务的动力。愿您生活甜甜蜜蜜幸幸福福的,祝您健康快乐!郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

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主任,您看一下,我这个会引起眼皮水肿吗?这里的大夫给我说右肾输尿管结石堵了,但是看不出来有结石啊。

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B超检查的时候憋尿时间很长,憋了大约一个多小时,这会不会引起输尿管扩张?尿了大约600ml.我现在心里挺紧张的。B超检查双侧输尿管差不多,不会是双侧都堵了吧

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奥,好的,

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好的

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咨询时间: 2019-04-07
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孟照华
孟照华  内分泌与代谢科 主任医师
南京市第一医院
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