春雨医生

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女童差一个月10周岁 近期检查前牙突出 想问一下是否需要在目前阶段就进行正畸治疗 如需马上治疗 请推荐合适的治疗方案 下图为在口腔门诊拍的X光片(女,8岁)
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闾鑫锋医生

有没有电子版的底片?

闾鑫锋医生

看着感觉上下颌骨发育协调

闾鑫锋医生

可以对我12岁左右牙齿换完再开始矫正

闾鑫锋医生

看着感觉上下颌骨发育协调

闾鑫锋医生

最好发给我电子版底片

闾鑫锋医生

我给您测量一下

闾鑫锋医生

看着感觉上下颌骨发育协调

闾鑫锋医生

最好发给我电子版底片

闾鑫锋医生

我给您测量一下

闾鑫锋医生

看着感觉上下颌骨发育协调

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患者

电子版底片人家没给啊

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患者

需要测量具体距离再判断是否需要现在治疗吗

闾鑫锋医生

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患者

目前无法给出判断?

闾鑫锋医生

最好还有口内照片和面相照

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那我现在拍一下给您

闾鑫锋医生

这么肉眼观察感觉不用

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患者

是这么拍吗?

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患者

如果12岁治疗 是指其他牙换完 基本定型后吗

闾鑫锋医生

牙换完

闾鑫锋医生

张嘴拍上下牙咬合面

闾鑫锋医生

闭嘴的侧貌照片

闾鑫锋医生

嘴唇放松

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闾鑫锋医生

让孩子咬牙您拉开口角

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闾鑫锋医生

拍牙齿正面及侧面的咬合照

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患者

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闾鑫锋医生

现在上下牙咬上的时候下前牙完全看不见是吗?

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基本看不到了

闾鑫锋医生

下前牙切端咬在上前牙的内侧牙床上了?

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患者

基本咬在牙床与牙齿的交接处了

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患者

听说现在阶段矫正 等换完牙可能还需要再矫正 效果不会太好 也有说现在矫正有利于换完牙的矫正 也不会对面部的发育造成不良影响

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患者

孩子目前习惯性张着嘴 也可能跟牙齿前突有关

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患者

很想知道何时矫正更适宜 综合考虑 另外矫正的方式哪种更好

闾鑫锋医生

目前看是这样,如果现在干预,有助于咬合的打开,建立正确的咬合关系

闾鑫锋医生

对后期矫正是很有帮助的

闾鑫锋医生

一般可以建议佩戴MRC

闾鑫锋医生

即橡胶类的矫治器

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患者

那么目前看 现阶段矫正还是有必要的呗?

闾鑫锋医生

如果说现在能够保持上前牙不受伤

闾鑫锋医生

坚持到12岁左右换完牙再去矫正也是可以的

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患者

不受伤是指什么呢

闾鑫锋医生

现在的这种咬合,容易导致上前牙的受伤

闾鑫锋医生

因为上前牙比较翘

闾鑫锋医生

上前牙容易磕碰

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患者

是指下牙会磨到上前牙的牙床吗

闾鑫锋医生

吃东西也容易有咬合创伤

闾鑫锋医生

磨到牙龈对上牙牙周状况不好

闾鑫锋医生

比方说不小心摔倒

闾鑫锋医生

上门牙也很容易受伤

闾鑫锋医生

长时间的这种深覆牙合

闾鑫锋医生

对于上前牙的牙根发育也不是很利

闾鑫锋医生

现在得X线片

闾鑫锋医生

目测上下颌骨位置还可以

闾鑫锋医生

所以说主要是牙齿的问题

闾鑫锋医生

如果颌骨有问题

闾鑫锋医生

越早干预越好

闾鑫锋医生

特别是骨性地包天

闾鑫锋医生

反牙合

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患者

那么 咬合创伤会有反应呗 就是说牙齿会松动啊 或者牙龈肿发炎之类的呗

闾鑫锋医生

没有那么明显

闾鑫锋医生

没有那么容易觉察到

闾鑫锋医生

自己不好判断

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患者

哦 就是不容易被发现呗 可能有创伤已经对牙齿产生不好的影响了 可是我们还不知道呗

闾鑫锋医生

闾鑫锋医生

因为自己也没有太大的感觉

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患者

那么 如果现阶段矫正的话 使用MRC方式 等到12岁也得再进行矫正是吗 不能这次一次性就给治好呗?

闾鑫锋医生

闾鑫锋医生

12岁左右很可能还需要再次矫正的

闾鑫锋医生

现在的矫正只是辅助那次的矫正

闾鑫锋医生

因为深覆牙合太严重

闾鑫锋医生

MRC是那个橡胶牙套

闾鑫锋医生

力量比较柔软

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患者

目前这种状态会影响面部发育吗

闾鑫锋医生

适合这种牙根还没发育好的新萌出的年轻恒牙

闾鑫锋医生

骨骼还行

闾鑫锋医生

看着片子感觉还行

闾鑫锋医生

轻微的下颌后缩

闾鑫锋医生

因为下牙被上牙锁在内侧

闾鑫锋医生

下颌伸不出来

闾鑫锋医生

只有咬合打开

闾鑫锋医生

下颌才能顺利出来

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患者

明白 总结就是目前看还可以 但可能出现咬合创伤 外伤或者对牙龈的影响 但颌骨没说问题 就面部发育影响不大 只是对牙齿的影响

闾鑫锋医生

闾鑫锋医生

牙齿影响大一些

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患者

OK 谢谢医生 辛苦了

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患者

对了 MRC还有很多品种吗?合适的价位大概多少

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患者

现在如果进行矫正 等到12岁在矫正 是不是也有很大帮助呢?

闾鑫锋医生

MRC就是一种矫治器

闾鑫锋医生

还有咬合诱导

闾鑫锋医生

费用在北京不低

闾鑫锋医生

也得几千到上万

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患者

咬合诱导是?

闾鑫锋医生

咬合诱导有罗慕和ETA这两种主流矫治器

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患者

我看百度上 MRC需要配合机功能训练 如果做的不好 效果也不会太好

闾鑫锋医生

MRC主要针对肌肉舌头

闾鑫锋医生

咬合诱导对牙齿的效应多一些

闾鑫锋医生

可能见效快一些

闾鑫锋医生

当然这些都是基于孩子配合治疗基础上

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患者

几种方式中 您觉得更好的是哪种呢

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患者

我看了一下 MRC主要通过肌肉舌头等的训练 是不是得孩子的主动性更高才行

闾鑫锋医生

都得认真佩戴

闾鑫锋医生

我们医院儿童矫治一般都在做咬合诱导

闾鑫锋医生

罗慕咬合诱导

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患者

好的 谢谢医生

闾鑫锋医生

不客气

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咨询时间: 2019-05-02
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闾鑫锋
闾鑫锋  口腔颌面科 主治医师 已认证
北京大学医院
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