患者
您好，程医生。最近接触过霉菌（箱子，枯植）偶然太阳穴肿胀已有三月左右，有办法可以快点排除霉菌性鼻窦炎等？（女，45岁）
程付伟医生
你好，如果你想排除鼻窦炎的话，直接拍鼻窦ct就可以了
程付伟医生
鼻窦ct是排除鼻窦炎，真菌性鼻窦炎的检查
患者
真菌性鼻窦炎有症状？流清水涕，鼻子里是有零星的颜色类似感冒的鼻涕。偶然有几次，鼻分泌物过一段时间有和平时不一样的味道。太阳穴胀疼有些日子，也不知是不是真菌性鼻窦炎？
程付伟医生
真菌性鼻窦炎和一般的鼻窦炎症状不是差异很大，流鼻涕，鼻腔臭味，头痛。这种从症状上没办法去区分，鼻窦ct可以确诊
程付伟医生
以前是的，但是现在引起颅内感染的人并不多的
患者
鼻窦炎，霉菌性的鼻窦炎诊治有点复杂的，时间也比较久是不是，比较容易复发，引发颅内感染，还是挺瘆人的。
程付伟医生
一般是侵袭性真菌性鼻窦炎比较厉害，但是这种也比较少见
患者
是用了见疗效的药？
程付伟医生
侵袭性真菌性鼻窦炎是会向颅内发展的
程付伟医生
发展很快
程付伟医生
但是很少见
患者
年前做过头颅CT，没有病灶。但眼睛病毒感染，这有没有关联？
程付伟医生
没有关系的
患者
侵袭性真菌性鼻窦炎症状是怎样的？
患者
三甲中医院能不能查，还是需要综合性三甲检查？
程付伟医生
侵袭性真菌性鼻窦炎，主要是头痛剧烈，恶心呕吐，鼻塞，有痰臭味，鼻涕带血
程付伟医生
可以查
患者
两三月前，清理过长霉厉害的箱子，近几日，房间里的枯植长了好些霉。都是近距离的，对霉菌有点小数值，但没有到过敏的地步，有问题？
程付伟医生
这种可能性不大
患者
侵袭性真菌性的这种霉菌能以胶状物的形式在金属物件上存活？家用酒精和消毒液能否消杀掉，潜伏期的话多久？
程付伟医生
可以的，普通的消毒剂一般也可以杀死的
患者
可以在摸到的地方存活？一个多小时到家后消得手。
程付伟医生
这种也是跟个人的抵抗力有关系的，不是接触了就一定感染的
患者
感染后，多久能查出侵袭性真菌性的霉菌？
程付伟医生
感染了出现症状就可以的
患者
查CT，有其他的办法查？
程付伟医生
就是CT就可以
程付伟医生
其他的不需要
患者
👌
程付伟医生
嗯嗯
患者
如果几天就像“豆芽菜”也不一定查得到
程付伟医生
可以的
程付伟医生
CT可以查出来
患者
👌
程付伟医生
嗯嗯
患者
因周六医生休息，在电脑看得CT片，鼻中隔偏曲，不是一般的偏曲，鼻窦炎倒没有什么，那现在怎么处理？
程付伟医生
不是一般的偏曲？
程付伟医生
偏曲不厉害？
程付伟医生
没有鼻窦炎？
患者
问是否鼻塞，说鼻窦炎没有什么，鼻中隔偏曲和他人不太一样。
程付伟医生
平时鼻子会持续性鼻塞吗
患者
明日才有报告
程付伟医生
可以把片子拍过来到时候
程付伟医生
主要看片子
患者
言下之意，已习惯了鼻塞，默认通气，有点😂
程付伟医生
如果不影响通气也不需要处理的
患者
血气有辅助数值不标准，算通气不好吗？
程付伟医生
不算吧，你自己感觉
程付伟医生
影响不影响生活
患者
通气功能有常规检测？三十岁的时候有段日子换季就感冒，后来中长途步行，偶尔2000米也还好，最近1-2年不运动，有点胸痛，头痛，查总是找不到原因。
程付伟医生
有鼻阻力检查
患者
睡着的时候检测不到的？矫正能稍微矫正，有骨质的问题
程付伟医生
清醒的时候检测的
程付伟医生
如果偏曲厉害，并且鼻塞厉害可以考虑矫正
患者
三甲中医院不知有鼻阻力？动手术看时间
程付伟医生
一般有的
患者
👌
程付伟医生
嗯嗯
患者
这和医美，会不会填充物位移之类的
程付伟医生
鼻中隔偏曲不做填充
患者
好比猪软骨掰得厉害不也得断
程付伟医生
是去掉偏曲的部分
患者
先看报告，再做鼻阻力检查。最后，做手术。
程付伟医生
嗯嗯
程付伟医生
可以的
程付伟医生
看片子
患者
因为CT片提示鼻中隔偏曲和标准还是差得不少，明日就文字报告。
程付伟医生
好的，报告只会打结果，从片子可以看出来偏曲严重程度。
患者
听医生讲述，鼻中隔偏曲也是比较不多见的
程付伟医生
比较多见的，很常见。
程付伟医生
临床上很多见
患者
但他认为可能不影响功能，排查头胀痛还是没有找到原因。
程付伟医生
不影响功能就没问题的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-03-08
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
